智齿拔了很久牙龈又痛了，可能是由于食物刺激、创口愈合不良、牙龈炎、干槽症、根尖周炎等原因引起的。
1、食物刺激
如果在拔牙后不注意饮食，经常吃过烫、过辣的食物，可能会对创口造成刺激，从而出现牙龈疼痛的现象。建议患者在日常生活中注意合理饮食，以清淡的食物为主，可以多吃新鲜的蔬菜和水果，避免吃辛辣、刺激的食物。
2、创口愈合不良
如果在拔牙时医生操作不当，可能会导致创口愈合不良，从而出现牙龈疼痛、红肿等症状。患者可以在医生指导下使用生理盐水清洗口腔，保持口腔清洁卫生。
3、牙龈炎
牙龈炎主要是由于牙菌斑引起的牙龈软组织非特异性炎症，一般会表现为牙龈出血、红肿、牙痛等症状。患者可以在医生指导下使用复方氯己定含漱液、过氧化氢溶液等药物漱口，抑制口腔内细菌的生长。必要时，患者也可以通过龈上洁治术、龈下刮治术等方式进行治疗。
4、干槽症
干槽症主要是由于拔牙后牙龈组织受到细菌感染引起的一种疾病。临床上一般会表现为牙龈疼痛、牙龈局部肿胀等症状。建议患者可以在医生指导下使用甲硝唑、头孢呋辛酯等药物进行抗感染治疗。必要时，患者也可以通过清创手术的方式进行治疗。
5、根尖周炎
根尖周炎主要是由于牙髓腔内部的细菌感染通过根尖孔向根尖周围的组织扩散所致。患者一般会表现为牙龈肿胀、疼痛、咬合痛等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢曲松钠等药物进行抗感染治疗。必要时，患者也可以通过根管治疗的方式进行治疗。
在日常生活中，患者要注意口腔卫生，养成早晚刷牙的好习惯。如果出现不适症状时，建议患者及时就医治疗。
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