拔牙下巴肿了需要根据具体原因进行治疗，多考虑是正常现象，也可能是感染、过敏等原因导致。
1、正常现象
拔牙后由于牙龈组织受到损伤，可能会出现局部肿胀、疼痛等现象。这是正常的生理现象，可以不用过于担心，也不需要特殊治疗。但是要注意局部清洁卫生，避免用手触摸，以免引起感染。
2、感染
拔牙后如果不注意伤口部位的护理工作，导致局部受到细菌感染，可能会出现疼痛、肿胀、流脓等症状。患者可以遵医嘱服用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物进行治疗，同时要注意合理饮食，避免吃辛辣刺激的食物。
3、过敏
如果患者对拔牙时使用的麻醉剂过敏，可能会引起过敏反应，从而出现局部红肿、疼痛、瘙痒等症状。患者可以遵医嘱服用氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等药物进行治疗，能够起到抗过敏的作用。同时，也可以使用生理盐水局部漱口，缓解症状。
除此之外，也可能是牙龈炎、根尖周炎、智齿冠周炎等原因引起的。如果症状没有得到好转，甚至出现加重的情况，要及时就医治疗。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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