拔牙时上颌窦穿孔症状

拔牙时上颌窦穿孔可能导致头痛、鼻腔出血、面部肿胀、嗅觉减退等症状，建议及时就医以防止感染扩散。
1.头痛
当患者在拔除上颌磨牙的过程中损伤了上颌窦黏膜，导致局部出现炎症反应，在炎症因子刺激下可能会引发神经反射性头痛。疼痛可能集中在眼眶周围或额头区域。
2.鼻腔出血
如果在拔牙过程中使用器械不当造成软组织损伤，则会导致毛细血管破裂，血液会从破口处流出形成鼻腔出血的症状。出血通常发生在鼻中隔前下方，也可能是双侧同时发生。
3.面部肿胀
由于上颌窦位于面中部，当其发生穿孔后，可能导致细菌进入并引发感染，炎症可向四周扩散，进而引起面部肿胀的现象。肿胀可能沿着颧骨和眼眶发展，还可能伴有皮肤红斑。
4.嗅觉减退
当上颌窦发生穿孔时，炎症会累及到周围的黏膜组织，使患者的嗅区黏膜受到一定的刺激和损害，从而影响正常的嗅觉功能，出现嗅觉减退的情况。这种情况多见于长期存在慢性上颌窦炎的患者群体中，且常伴随有异味感。
5.感染扩散
若未及时处理上颌窦穿孔引起的炎症，致病菌可能会进一步侵袭周围组织，引起感染扩散。感染扩散可能导致颊部、颞部等处淋巴结肿大，严重者甚至会出现全身发热等症状。
针对上述症状，建议进行口腔CT扫描以评估上颌窦情况。治疗措施包括抗生素治疗如阿莫西林克拉维酸钾片、甲硝唑片等药物控制感染，必要时需手术修复上颌窦穿孔。患者平时应避免进食过硬食物，保持口腔卫生，定期复查，监测病情变化。