后牙烂了不痛是否要拔，需要根据具体情况进行判断。如果后牙的牙根较为完整，没有出现其他不适症状，通常是不需要拔除的。如果后牙的牙根出现了断裂或者是出现了炎症，则需要及时拔除。
1、不需要拔除
后牙烂了可能是因为经常吃坚硬的食物，或者是不注意口腔卫生，导致牙齿出现了磨损，而且还会导致牙齿出现疼痛的情况。如果牙齿烂了的情况比较轻微，没有出现其他的不适症状，而且牙齿位于牙齿的根部，一般是不需要拔除的，可以通过补牙的方式改善，将牙齿补齐。
2、需要拔除
如果后牙烂了的情况比较严重，出现了牙根断裂或者是出现了炎症感染的情况，导致牙齿出现了剧烈疼痛的情况，而且还伴有牙齿松动的症状，则需要及时到医院配合医生将牙齿拔除，以免影响到其他牙齿的健康。
在日常生活中，一定要注意口腔卫生，养成早晚刷牙的好习惯。平时还要注意饮食健康，尽量吃清淡易消化的食物，也可以吃富含维生素的食物，但是避免吃辣椒或者是芥末等刺激性的食物，以免出现口腔不适的症状。
首都医科大学附属北京儿童医院
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