拔立世牙可采取局部浸润麻醉、切开牙龈、分瓣去骨、挺出术等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.局部浸润麻醉
首先用碘伏对患处进行消毒处理后，在预定拔除位置注射利多卡因。局部浸润麻醉能减少患者疼痛感，方便医生操作，利于顺利拔除立世牙。
2.切开牙龈
使用手术刀沿牙齿颈部水平方向切开牙龈，暴露立世牙。切开牙龈是为了分离牙周膜组织，便于后续的操作过程。此步骤需由专业医师进行，以免引起感染或其他并发症。
3.分瓣去骨
利用专用工具如凿子、钻头等去除立世牙周围的骨质，分为左右两侧分别处理。此举旨在彻底暴露并移除立世牙，以便于其顺利拔除。注意控制力度以防损伤邻近结构。
4.挺出术
在显微镜下使用特制的挺杆器械逐渐将立世牙从周围软硬组织中挺出。挺出术通过机械压力作用帮助移位困难的立世牙脱离原位，主要针对位置较为深埋或存在骨阻力者。
术后应遵循医嘱，定期复查以评估愈合情况。日常生活中，建议避免进食过硬或过热的食物，以减少对刚完成手术区域的刺激。
1.局部浸润麻醉
首先用碘伏对患处进行消毒处理后，在预定拔除位置注射利多卡因。局部浸润麻醉能减少患者疼痛感，方便医生操作，利于顺利拔除立世牙。
2.切开牙龈
使用手术刀沿牙齿颈部水平方向切开牙龈，暴露立世牙。切开牙龈是为了分离牙周膜组织，便于后续的操作过程。此步骤需由专业医师进行，以免引起感染或其他并发症。
3.分瓣去骨
利用专用工具如凿子、钻头等去除立世牙周围的骨质，分为左右两侧分别处理。此举旨在彻底暴露并移除立世牙，以便于其顺利拔除。注意控制力度以防损伤邻近结构。
4.挺出术
在显微镜下使用特制的挺杆器械逐渐将立世牙从周围软硬组织中挺出。挺出术通过机械压力作用帮助移位困难的立世牙脱离原位，主要针对位置较为深埋或存在骨阻力者。
术后应遵循医嘱，定期复查以评估愈合情况。日常生活中，建议避免进食过硬或过热的食物，以减少对刚完成手术区域的刺激。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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