39问医生

拔牙的时候为什么打肾上腺素

李红冬 综合内科 副主任医师
深圳市宝安人民医院 三级甲等
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拔牙的时候打肾上腺素是为了收缩外周血管,减少出血,预防晕厥。但是肾上腺素能受体激动、出血倾向、高血压、糖尿病、甲状腺功能亢进等情况下,肾上腺素的使用需谨慎,必要时应在专业医生指导下使用。
1.肾上腺素能受体激动
肾上腺素能够选择性地激动α和β肾上腺素能受体,使血管收缩、减少出血。因此,在拔牙过程中使用肾上腺素可以缩小血管,降低出血风险。
2.出血倾向
存在凝血障碍或服用抗凝药物时,会导致血液凝固能力下降,引起出血倾向。此时使用肾上腺素可以使局部微小血管收缩,减少出血量,但需谨慎使用以避免加重出血。
3.高血压
肾上腺素是一种交感神经兴奋剂,可导致血压急剧上升,从而加剧高血压的症状。因此,对于高血压患者来说,在进行拔牙等侵入性操作前应告知医生并调整降压药剂量。
4.糖尿病
糖尿病患者的血糖水平较高,易发生感染和愈合延迟。肾上腺素可能通过增加细胞内钙离子浓度来促进伤口愈合。然而,肾上腺素也可能导致血糖升高,因此需要监测患者的血糖水平。
5.甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进状态下,新陈代谢加快,心率增快,容易出现焦虑不安等症状。注射肾上腺素后可能会加剧这些不适反应,因此不建议对甲亢患者使用。
拔牙后,应避免进食硬质食物,以免影响伤口愈合。同时注意口腔卫生,避免感染,必要时可在医师指导下使用抗生素如阿莫西林克拉维酸钾预防感染。
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2024-02-06 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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