全切双眼皮40天没消肿不需要热敷了。全切双眼皮后需要一定时间来恢复,通常40天已经处于恢复期较长的时间段,如果仍然没有消肿可能是个体差异导致的恢复缓慢,此时继续热敷可能会加重肿胀,所以不需要再进行热敷了。在术后1-2周内轻度肿胀是正常现象,但如果超过一个月仍存在明显肿胀,则可能存在术后感染、血肿等问题。建议及时复诊以排除异常情况。术后患者应注意休息,避免剧烈运动和暴露于高温环境,以免影响伤口愈合和恢复进程。