房室交界性早搏的成因涉及器质性和功能性问题。器质性问题涵盖了冠状动脉疾病、心肌缺血、高血压性心脏病、心肌疾病(如心肌炎、扩张型心肌病或肥厚性心肌病),这些疾病可能导致房室结供血不足或损伤,从而诱发早搏。功能性因素则包括电解质失衡,特别是低钾血症,以及不规律的生活习惯,如情绪激动、睡眠不足、过度劳累、压力大、睡眠质量差,或是长期吸烟、饮酒、饮用浓茶和浓咖啡,这些都可能引发房室交界性早搏。