39问医生

大便出血鲜红色不痛不痒是什么原因

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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大便出血鲜红色不痛不痒可能是痔、肛裂、结肠息肉、溃疡性结肠炎、结肠癌等疾病导致的,这些疾病引起的便血可能伴随不同的症状。患者应避免自行诊断,而是应该尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.痔
由于长期便秘、腹泻等导致肛垫下移形成血管扩张、静脉曲张,当局部受到摩擦或者排便时容易破裂出血。表现为鲜红血液滴落于粪便表面。可通过使用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯乳膏进行止血治疗。
2.肛裂
由坚硬干结的大便划伤肛管皮肤引起的小型裂口,久之则形成慢性溃疡。常伴有剧烈疼痛,但有时也无痛,仅出现鲜血染红厕纸的情况。可遵医嘱使用开塞露、甘油栓等药物缓解不适症状。
3.结肠息肉
主要是因为遗传因素和环境因素共同作用所致,会导致肠道黏膜上长出良性肿物,如果体积较大,在排便会刺激到息肉组织,从而会引起出血的现象。对于存在结肠息肉的人群,可以配合医生通过内镜下息肉摘除术的方式将病变组织去除。
4.溃疡性结肠炎
是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病,其病因尚不清楚,可能涉及免疫系统异常反应、遗传因素以及环境影响等多种因素。典型症状包括腹痛、腹泻、黏液或脓血便,严重者可伴随发热、乏力等症状。患者可在医生指导下服用柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉嗪肠溶片等氨基水杨酸类药物来改善病情。
5.结肠癌
结肠癌的发生是多种致癌物质协同作用的结果,如饮食中的高脂食物、酒精、烟草等,这些物质会对结肠黏膜产生刺激,增加患癌风险。早期多无明显症状,随着肿瘤的发展,可能会有少量出血,通常不会感到疼痛。手术切除是主要治疗方法,大型结肠癌根治术是常见的手术方式,术后需定期复查以监测病情变化。
建议关注大便颜色的变化,若持续出血应及时就医。针对上述提及的各种病因,需要完善相关检查如直肠指诊、电子结肠镜检查等,以便进一步明确诊断并制定合理的治疗方案。
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2024-01-25 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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