39问医生

什么情况会引起闭经

柯怀 妇产科 副主任医师
阳新县人民医院 三级
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闭经可能是由下丘脑功能异常、垂体前叶功能减退、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能减退等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.下丘脑功能异常
下丘脑是调节生殖激素分泌的重要中枢神经系统结构。其功能异常可能导致释放激素分泌减少,进而影响卵泡发育和排卵。针对此病因,可以考虑使用释放激素类似物进行治疗。
2.垂体前叶功能减退
垂体前叶功能减退时,由于缺乏黄体酮、雌二醇等激素,导致子宫内膜无法正常增殖和脱落,从而引起闭经。补充外源性激素如雌孕激素联合疗法是常用的治疗方法,例如戊酸雌二醇片+醋酸甲羟孕酮片联合用药。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢性疾病,以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征,表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。高雄激素导致卵泡发育障碍,引起闭经。患者可以在医生指导下口服避孕药调节月经周期,如炔诺酮片、左炔诺孕酮片等。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由甲状腺激素不足所致全身性低代谢综合征,可累及全身各个系统,包括生殖系统。低甲状腺素水平会影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能,导致闭经。患者可在医生指导下服用左甲状腺素钠片来纠正甲状腺功能异常状态。
5.肾上腺皮质功能减退
肾上腺皮质功能减退会导致体内糖皮质激素、盐皮质激素等水平下降,间接影响下丘脑-垂体-卵巢轴的正常功能,出现闭经现象。对于原发性肾上腺皮质功能减退引起的闭经,通常需要长期替代治疗,如氢化可的松注射液、磷酸钠注射液等。
建议关注体重变化,因为肥胖可能加重多囊卵巢综合征患者的症状,而过度减肥则可能导致营养不良,进一步影响闭经。适当的运动有助于改善身体状况,但应避免剧烈运动以免对身体造成伤害。
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2024-02-26 浏览100
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