慢性结肠炎大便黑色是怎么回事

赵英帅 主治医师 三甲
河南省人民医院 普内科

慢性结肠炎患者出现大便黑色可能与细菌感染、食物不耐受、长期使用非甾体抗炎药、缺铁性贫血、结肠息肉等病因有关。这些因素可能导致结肠黏膜出血,血液在肠道内停留时间较长,经过消化液的作用,血红蛋白分解,形成黑色物质。若患者发现大便颜色异常,建议及时就医进行相关检查以确定具体原因。
1.细菌感染
由于病原菌侵入肠道后产生毒素和炎症因子刺激肠黏膜,导致局部受损、出血。当血液随大便排出时,可表现为黑色。患者可在医生指导下服用诺氟沙星胶囊、盐酸环丙沙星片等药物进行治疗。
2.食物不耐受
由于机体无法正常分解某种特定的食物成分,这些未被消化的食物残渣进入肠道后会被分解为血红蛋白,进而出现黑便的现象。针对食物不耐受的情况,通常需要通过食物日记、皮肤点刺试验等方式确定过敏源并加以回避。
3.长期使用非甾体抗炎药
因为这类药物抑制了胃黏膜前列腺素的合成,使胃黏膜的屏障功能减弱,容易受到伤害而发生出血,从而引起黑便的发生。减少用药剂量或停用一段时间后,待胃黏膜恢复后再考虑是否继续用药。
4.缺铁性贫血
若存在缺铁性贫血,会导致体内铁元素缺乏,影响血红蛋白的合成,造成贫血。贫血严重时可能会引起消化道毛细血管破裂出血,导致大便颜色变黑。对于缺铁性贫血,可以遵医嘱口服复方硫酸亚铁叶酸片、富马酸亚铁片等补铁制剂进行治疗。
5.结肠息肉
结肠息肉是指结肠壁上突出于黏膜表面的病变,当息肉体积增大到一定程度时,会对周围组织造成压迫和损伤,导致局部微小血管破裂出血,血液随着大便排出就会形成黑色的大便。对于结肠息肉,可以通过内镜下息肉电切除术、内镜黏膜剥离术等方式进行处理。
建议定期复查以监测病情变化,同时注意饮食调整,避免食用辛辣、油腻或可能引起不适的食物,如辣椒、炸鸡等。如有持续的黑色大便或其他相关症状,应及时就医以便进行必要的实验室检查,如粪便常规加隐血试验、血常规以及结肠镜检查。

2024-01-14 08:37 举报
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就诊科室: 消化
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