39问医生

头突然眩晕还想吐是怎么回事

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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头突然眩晕还想吐可能是梅尼埃病、耳石症、前庭神经元炎、脑干梗死、高血压脑病等疾病的表现,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.梅尼埃病
梅尼埃病是一种内耳迷路积水引起的耳源性眩晕疾病,当头部运动时,头部位置变化会导致内淋巴流动增加,刺激前庭感受器,从而引起眩晕。同时,前庭中枢病变导致呕吐中枢兴奋,进而出现恶心、呕吐的症状。患者可在医生指导下使用倍他司汀等抗组胺药物进行缓解,日常生活中应减少盐分摄入量,保持规律作息时间。
2.耳石症
耳石症是由于耳石从耳石膜上脱落进入半规管中,头部活动时耳石随着淋巴液移动而刺激毛细胞,导致短暂的眩晕发作。此时前庭功能受到刺激,会引起头晕和恶心。对于耳石症,建议到医院由专业医师进行手法复位治疗,如旋转试验、Epley法等,以恢复正常解剖位置。
3.前庭神经元炎
前庭神经元炎是由前庭神经炎症引起的眩晕,炎症反应导致前庭神经细胞受损,前庭神经冲动传导障碍,使机体产生眩晕感。眩晕严重时可伴有恶心、呕吐等症状。患者可以遵医嘱服用非甾体类抗炎药如对乙酰氨基酚、布洛芬等止痛药物缓解不适症状。
4.脑干梗死
脑干梗死是指血液循环障碍,缺血、缺氧导致局部组织坏死,影响了前庭神经核团的功能,从而引起眩晕。此外,还可能伴随呕吐中枢受累,出现呕吐现象。针对脑干梗死,需要紧急就医,在医生指导下通过颈动脉内膜剥脱术、颅内外血管吻合术等方式改善循环状态,恢复脑干供血。
5.高血压脑病
高血压脑病指血压急剧升高引起急性脑水肿,脑血管痉挛或出血,导致脑部血液供应不足,引起眩晕。颅内压增高刺激呕吐中枢,会出现恶心、呕吐的现象。患者需及时就诊,可通过氢片、硝苯地平片等降压药物控制血压水平,以免加重病情。
建议定期监测血压并保持良好的生活习惯,如均衡饮食和适量运动,有助于预防相关疾病的发生。若持续存在眩晕伴恶心症状,建议进行磁共振成像以评估内耳结构是否异常。
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2024-02-03 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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