39问医生

60岁老人便血怎么回事

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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60岁老人便血可能是由痔、结肠息肉、结肠癌、溃疡性结肠炎、大肠憩室炎等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.痔
由于肛垫的支持结构、静脉丛及动静脉吻合支发生病理性改变和移位,导致肛门内外侧出现肿物。当病变加重时,可能会引起出血。对于内痔引起的便血,可遵医嘱使用痔速宁片等药物进行止血治疗。
2.结肠息肉
结肠息肉是生长在结肠黏膜上的良性肿瘤,当体积增大到一定程度时,会导致局部血管破裂而引起出血。针对结肠息肉的治疗通常需要通过内镜下切除术进行,例如结肠镜下电凝电切术、结肠镜下套扎术等。
3.结肠癌
结肠癌是指结肠上皮起源的恶性肿瘤,在病情发展过程中容易侵犯周围组织并可能导致出血。结肠癌的确诊需进行病理活检以确定诊断,治疗可能包括手术切除、化疗或放疗。
4.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病,累及直肠和结肠黏膜层,形成溃疡面,反复发作,迁延不愈。随着病情的发展,会导致结肠黏膜受损,从而引起便血的症状。患者可在医生指导下服用柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉嗪肠溶片等氨基水杨酸类药物来缓解不适症状。
5.大肠憩室炎
大肠憩室炎是由大肠壁上的小囊状突出部分发炎所致,炎症反应可能导致局部毛细血管破裂,引起出血。轻至中度的大肠憩室炎可通过口服抗生素治疗,如环丙沙星胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等;重症则需住院接受静脉输液治疗。
建议定期进行肛门指诊、结肠镜检查以及粪便常规化验等,以便及时发现异常情况。同时,应保持良好的饮食习惯,避免食用辛辣刺激性食物,以减少对消化道的刺激。
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2024-03-04 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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