月经来前外阴瘙痒肿胀可能是由激素水平变化引起的阴道炎、外阴湿疹、外阴神经性皮炎、外阴硬化性苔藓、外阴白斑等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.激素水平变化引起的阴道炎
由于雌激素和孕激素的变化导致阴道内环境失衡，易滋生细菌感染，从而引起炎症。患者可在医生指导下使用甲硝唑、氯霉素等药物进行抗厌氧菌治疗。
2.外阴湿疹
外阴湿疹是由多种内外因素综合作用导致的一种皮肤炎症反应，如遗传因素、内分泌紊乱、慢性刺激等。这些因素会导致局部免疫系统异常反应，产生过敏原，进而引发湿疹。患者可遵医嘱使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等药物缓解不适症状。
3.外阴神经性皮炎
外阴神经性皮炎通常由精神紧张、焦虑等因素诱发，这些情绪波动可能导致自主神经系统功能失调，进一步影响皮肤的生理状态。针对此病的治疗主要是通过心理疏导和行为疗法来减轻压力，必要时也可遵照医生的意见服用盐酸苯海索片、盐酸阿米替林片等药物改善病情。
4.外阴硬化性苔藓
外阴硬化性苔藓是一种以表皮过度角化、真皮黑素细胞减少为特征的皮肤疾病，可能与遗传、自身免疫、基因突变有关。病变部位会出现皮肤萎缩、色素减退等症状，严重时可能会出现外阴瘙痒肿胀的情况。患者可以到正规医院接受紫外线照射治疗，也可以遵从医生的意见涂抹卤米松乳膏、糠酸莫米松乳膏等药膏进行调理。
5.外阴白斑
外阴白斑是外阴皮肤和黏膜组织发生色素改变的一组慢性皮肤病，其病因尚不明确，可能与遗传、自身免疫、外伤、感染等因素有关。当黑色素细胞受损后，无法正常合成黑色素，就会导致外阴部皮肤颜色减退，出现白色斑块。对于外阴白斑的患者，可以在医生指导下使用氢醌乳膏、维生素E乳等药物进行治疗。
建议患者定期进行妇科检查，包括宫颈涂片检查以及人乳头瘤病毒检测，以便及时发现并处理相关问题。同时，保持良好的个人卫生习惯，穿着透气舒适的内衣裤，有助于减少外阴瘙痒肿胀的发生。
1.激素水平变化引起的阴道炎
由于雌激素和孕激素的变化导致阴道内环境失衡，易滋生细菌感染，从而引起炎症。患者可在医生指导下使用甲硝唑、氯霉素等药物进行抗厌氧菌治疗。
2.外阴湿疹
外阴湿疹是由多种内外因素综合作用导致的一种皮肤炎症反应，如遗传因素、内分泌紊乱、慢性刺激等。这些因素会导致局部免疫系统异常反应，产生过敏原，进而引发湿疹。患者可遵医嘱使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等药物缓解不适症状。
3.外阴神经性皮炎
外阴神经性皮炎通常由精神紧张、焦虑等因素诱发，这些情绪波动可能导致自主神经系统功能失调，进一步影响皮肤的生理状态。针对此病的治疗主要是通过心理疏导和行为疗法来减轻压力，必要时也可遵照医生的意见服用盐酸苯海索片、盐酸阿米替林片等药物改善病情。
4.外阴硬化性苔藓
外阴硬化性苔藓是一种以表皮过度角化、真皮黑素细胞减少为特征的皮肤疾病，可能与遗传、自身免疫、基因突变有关。病变部位会出现皮肤萎缩、色素减退等症状，严重时可能会出现外阴瘙痒肿胀的情况。患者可以到正规医院接受紫外线照射治疗，也可以遵从医生的意见涂抹卤米松乳膏、糠酸莫米松乳膏等药膏进行调理。
5.外阴白斑
外阴白斑是外阴皮肤和黏膜组织发生色素改变的一组慢性皮肤病，其病因尚不明确，可能与遗传、自身免疫、外伤、感染等因素有关。当黑色素细胞受损后，无法正常合成黑色素，就会导致外阴部皮肤颜色减退，出现白色斑块。对于外阴白斑的患者，可以在医生指导下使用氢醌乳膏、维生素E乳等药物进行治疗。
建议患者定期进行妇科检查，包括宫颈涂片检查以及人乳头瘤病毒检测，以便及时发现并处理相关问题。同时，保持良好的个人卫生习惯，穿着透气舒适的内衣裤，有助于减少外阴瘙痒肿胀的发生。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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