围绝经期腺肌症可采取激素替代疗法、孕三烯酮、左炔诺孕酮宫内节育器、子宫内膜去除术、深部脑刺激等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.激素替代疗法
激素替代疗法通过口服或贴片形式给予雌、孕激素类药物，如戊酸雌二醇片、醋酸甲羟孕酮片，通常需医嘱下定期调整剂量。此疗法可缓解围绝经期相关症状，如潮热、盗汗等，改善因绝经导致的低雌激素状态。对于腺肌症也有一定的缓解作用。
2.孕三烯酮
孕三烯酮是一种合成孕激素衍生物，可通过口服或注射给药，患者需要遵照医生指导定时定量服用。该药物具有抗雌激素的作用，能够抑制子宫内膜生长，从而减轻围绝经期腺肌症患者的不适症状。
3.左炔诺孕酮宫内节育器
将含左炔诺孕酮的节育器放置于子宫内，使其缓慢释放药物以发挥长效避孕效果。宫内节育器中的左炔诺孕酮对子宫内膜有局部抗增生作用，有助于控制围绝经期腺肌症引起的异常子宫出血及疼痛等症状。
4.子宫内膜去除术
子宫内膜去除术是通过刮除子宫内膜组织来治疗子宫内膜增厚的一种手术方式，在门诊完成即可。该手术可以直接移除异常增生的子宫内膜组织，防止其继续影响月经周期和引起其他并发症。
5.深部脑刺激
深部脑刺激是一种神经调节技术，通过植入电极至大脑特定区域并启动微小电流刺激，通常由专业人员在医院环境下进行。该方法旨在改善围绝经期相关情绪障碍和认知功能下降等问题。选择性地影响杏仁核、纹状体等结构可能对其有益。
建议患者定期复查，监测病情变化，以便及时发现并处理任何潜在的问题。同时，保持均衡饮食，适量摄入富含维生素E的食物，如坚果，有利于缓解围绝经期症状。
1.激素替代疗法
激素替代疗法通过口服或贴片形式给予雌、孕激素类药物，如戊酸雌二醇片、醋酸甲羟孕酮片，通常需医嘱下定期调整剂量。此疗法可缓解围绝经期相关症状，如潮热、盗汗等，改善因绝经导致的低雌激素状态。对于腺肌症也有一定的缓解作用。
2.孕三烯酮
孕三烯酮是一种合成孕激素衍生物，可通过口服或注射给药，患者需要遵照医生指导定时定量服用。该药物具有抗雌激素的作用，能够抑制子宫内膜生长，从而减轻围绝经期腺肌症患者的不适症状。
3.左炔诺孕酮宫内节育器
将含左炔诺孕酮的节育器放置于子宫内，使其缓慢释放药物以发挥长效避孕效果。宫内节育器中的左炔诺孕酮对子宫内膜有局部抗增生作用，有助于控制围绝经期腺肌症引起的异常子宫出血及疼痛等症状。
4.子宫内膜去除术
子宫内膜去除术是通过刮除子宫内膜组织来治疗子宫内膜增厚的一种手术方式，在门诊完成即可。该手术可以直接移除异常增生的子宫内膜组织，防止其继续影响月经周期和引起其他并发症。
5.深部脑刺激
深部脑刺激是一种神经调节技术，通过植入电极至大脑特定区域并启动微小电流刺激，通常由专业人员在医院环境下进行。该方法旨在改善围绝经期相关情绪障碍和认知功能下降等问题。选择性地影响杏仁核、纹状体等结构可能对其有益。
建议患者定期复查，监测病情变化，以便及时发现并处理任何潜在的问题。同时，保持均衡饮食，适量摄入富含维生素E的食物，如坚果，有利于缓解围绝经期症状。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
