来姨妈推迟了还没来可能是妊娠、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退、垂体功能减退、肾上腺皮质功能不全等疾病因素导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.妊娠
妊娠后体内激素水平发生变化，抑制下丘脑释放激素和垂体促卵泡激素、黄体生成素分泌，导致无排卵，进而出现不来月经的现象。可通过血HCG检测确认是否怀孕。
2.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。此病会导致雌孕激素比例失调，子宫内膜过度增生，从而引起月经推迟。患者可遵医嘱使用炔雌醇环丙孕酮片调节月经周期。
3.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症时，甲状腺激素合成不足，反馈地刺激下丘脑TRH和垂体TSH的分泌增多，但甲状腺组织不能产生足够的甲状腺激素，此时由于负反馈作用减弱，TSH则呈代偿性增高，使下丘脑-垂体-甲状腺轴处于高反馈状态，导致闭经。患者可在医生指导下服用左甲状腺素钠片进行替代治疗。
4.垂体功能减退
垂体功能减退时，其产生的减少，影响卵巢正常功能，导致雌激素水平下降，失去对下丘脑GnRH的正反馈作用，以致FSH和LH分泌减少，继发下丘脑-垂体-卵巢轴反馈系统功能紊乱，导致停经。确诊后需及时补充人绒毛膜以及雌孕激素，如注射用重组人生长激素、戊酸雌二醇片等。
5.肾上腺皮质功能不全
肾上腺皮质功能不全会影响身体对于应激反应的控制，可能导致下丘脑-垂体-卵巢轴的功能异常，进而干扰正常的月经周期。针对这种情况，需要通过药物补充肾上腺皮质激素，例如氢化可的松注射液、醋酸龙片等。
建议关注月经周期的变化，保持良好的生活习惯，适当运动，有助于改善症状。若长时间未缓解，可以考虑进行超声波检查、内分泌相关血液检测等，以便进一步评估并采取相应治疗措施。
1.妊娠
妊娠后体内激素水平发生变化，抑制下丘脑释放激素和垂体促卵泡激素、黄体生成素分泌，导致无排卵，进而出现不来月经的现象。可通过血HCG检测确认是否怀孕。
2.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。此病会导致雌孕激素比例失调，子宫内膜过度增生，从而引起月经推迟。患者可遵医嘱使用炔雌醇环丙孕酮片调节月经周期。
3.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症时，甲状腺激素合成不足，反馈地刺激下丘脑TRH和垂体TSH的分泌增多，但甲状腺组织不能产生足够的甲状腺激素，此时由于负反馈作用减弱，TSH则呈代偿性增高，使下丘脑-垂体-甲状腺轴处于高反馈状态，导致闭经。患者可在医生指导下服用左甲状腺素钠片进行替代治疗。
4.垂体功能减退
垂体功能减退时，其产生的减少，影响卵巢正常功能，导致雌激素水平下降，失去对下丘脑GnRH的正反馈作用，以致FSH和LH分泌减少，继发下丘脑-垂体-卵巢轴反馈系统功能紊乱，导致停经。确诊后需及时补充人绒毛膜以及雌孕激素，如注射用重组人生长激素、戊酸雌二醇片等。
5.肾上腺皮质功能不全
肾上腺皮质功能不全会影响身体对于应激反应的控制，可能导致下丘脑-垂体-卵巢轴的功能异常，进而干扰正常的月经周期。针对这种情况，需要通过药物补充肾上腺皮质激素，例如氢化可的松注射液、醋酸龙片等。
建议关注月经周期的变化，保持良好的生活习惯，适当运动，有助于改善症状。若长时间未缓解，可以考虑进行超声波检查、内分泌相关血液检测等，以便进一步评估并采取相应治疗措施。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
注射用尿促卵泡素
左甲状腺素钠片
氢化可的松注射液
