39问医生

为什么有的时候尿不出来

柯怀 妇产科 副主任医师
阳新县人民医院 三级
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尿不出来可能是因为尿道梗阻、膀胱炎、前列腺增生、尿潴留、膀胱结石等疾病引起的,这些疾病会导致排尿困难。患者应尽快就医以确定病因并接受适当治疗。
1.尿道梗阻
当存在异物、炎症水肿等导致尿道管腔狭窄甚至堵塞时,会引起排尿困难,严重时可完全无法排出。例如使用药物利多卡因乳膏进行局部麻醉后,若出现过敏反应引起肿胀压迫尿道,此时可以遵医嘱服用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素类药物缓解不适症状。
2.膀胱炎
膀胱炎是由各种原因引起的膀胱壁炎症性病变,如细菌感染。炎症刺激会导致膀胱肌肉收缩障碍,进而影响排尿功能。患者可在医生指导下使用盐酸左氧氟沙星片、头孢拉定胶囊等抗感染药物进行治疗。
3.前列腺增生
前列腺增生是一种常见的男性疾病,由于前列腺组织细胞异常增长,使前列腺体积增大并压迫尿道,导致排尿不畅。对于良性前列腺增生症患者,可考虑行经尿道膀胱镜下前列腺电切术、经尿道前列腺激光剜除术等手术方式来改善排尿困难的症状。
4.尿潴留
尿潴留是指尿液在膀胱内不能正常排出,可能是由于神经损伤、膀胱颈梗阻等原因导致的,此时膀胱内压力过高,超过尿道关闭压,从而导致尿液无法流出。对于急性尿潴留者,可通过耻骨上膀胱穿刺造瘘引流尿液减轻压力。
5.膀胱结石
膀胱结石通常由肾脏或其他部位的结石落入膀胱形成,也可能是代谢异常或长期憋尿所致。结石移动时可能刺激膀胱黏膜,引起疼痛和排尿困难。对于小于2cm的膀胱结石,可尝试通过增加饮水量促进自然排出;对于大于2cm的则需考虑体外冲击波碎石术等方式进行处理。
建议定期监测排尿情况,记录每日排尿次数和尿量,以评估泌尿系统的健康状况。必要时,应进行超声波检查、尿流率测定等辅助诊断。
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2024-03-02 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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