下巴打玻尿酸一年多了突然又肿又硬可能是注射物移位或游走、感染、血管栓塞、肉芽肿形成、瘢痕组织增生等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得专业的评估和治疗。
1.注射物移位或游走
由于操作不当导致玻尿酸填充剂移位到周围组织中，引起局部出现异常隆起和硬结。可通过再次手术将移位的填充剂重新定位至正确位置。
2.感染
如果术后未严格遵守卫生原则或存在皮肤破损，可能导致细菌进入伤口并造成感染。炎症反应会导致局部红、肿、热、痛等不适症状。抗生素治疗是主要手段，如遵医嘱口服罗红霉素胶囊、头孢克肟颗粒等药物进行抗感染治疗。
3.血管栓塞
若玻尿酸注入时发生意外刺破血管壁，可能导致血液凝固形成血栓，进而堵塞局部血管。此时可引起相应区域的缺血性损伤，严重者甚至会出现器官功能衰竭。对于动脉栓塞，需紧急行经皮导管介入术清除血栓；而对于静脉栓塞，则需要通过深静脉血栓切除术来恢复血液循环。
4.肉芽肿形成
机体对异源物质产生免疫应答，形成纤维化包膜包裹住玻尿酸微粒，从而形成肉芽肿。这种情况通常发生在注射后数周至数月内，且可能伴有瘙痒、红斑等症状。患者可在医生指导下使用激素类药膏进行局部涂抹，如氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等。
5.瘢痕组织增生
由于个体差异或术后护理不当，可能导致局部出现过度修复反应，形成瘢痕组织增生。可以遵照医生的意见服用积雪草苷片、多磺酸粘多糖乳膏等药物抑制疤痕生长。
建议密切观察肿胀和硬块的变化情况，必要时及时就医复查超声波检查以评估是否存在其他并发症。同时注意保持良好的生活习惯，避免摄入刺激性食物，有助于促进身体康复。
1.注射物移位或游走
由于操作不当导致玻尿酸填充剂移位到周围组织中，引起局部出现异常隆起和硬结。可通过再次手术将移位的填充剂重新定位至正确位置。
2.感染
如果术后未严格遵守卫生原则或存在皮肤破损，可能导致细菌进入伤口并造成感染。炎症反应会导致局部红、肿、热、痛等不适症状。抗生素治疗是主要手段，如遵医嘱口服罗红霉素胶囊、头孢克肟颗粒等药物进行抗感染治疗。
3.血管栓塞
若玻尿酸注入时发生意外刺破血管壁，可能导致血液凝固形成血栓，进而堵塞局部血管。此时可引起相应区域的缺血性损伤，严重者甚至会出现器官功能衰竭。对于动脉栓塞，需紧急行经皮导管介入术清除血栓；而对于静脉栓塞，则需要通过深静脉血栓切除术来恢复血液循环。
4.肉芽肿形成
机体对异源物质产生免疫应答，形成纤维化包膜包裹住玻尿酸微粒，从而形成肉芽肿。这种情况通常发生在注射后数周至数月内，且可能伴有瘙痒、红斑等症状。患者可在医生指导下使用激素类药膏进行局部涂抹，如氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等。
5.瘢痕组织增生
由于个体差异或术后护理不当，可能导致局部出现过度修复反应，形成瘢痕组织增生。可以遵照医生的意见服用积雪草苷片、多磺酸粘多糖乳膏等药物抑制疤痕生长。
建议密切观察肿胀和硬块的变化情况，必要时及时就医复查超声波检查以评估是否存在其他并发症。同时注意保持良好的生活习惯，避免摄入刺激性食物，有助于促进身体康复。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
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