39问医生

生理期推迟怎么回事

柯怀 妇产科 副主任医师
阳新县人民医院 三级
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生理期推迟可能是由妊娠、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退、垂体功能减退、肾上腺皮质功能不全等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.妊娠
妊娠后体内激素水平发生变化,抑制了下丘脑释放激素和垂体促卵泡激素、黄体生成素的分泌,导致卵泡发育停止,进而影响月经周期。可通过血HCG检测确认是否怀孕,如确诊为妊娠,则需定期进行产检以监测胎儿健康状况。
2.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病,由于雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等特征,表现为多毛、痤疮、月经不规律等症状。高雄激素导致卵泡壁增厚,难以破裂,从而引起排卵障碍。患者可在医生指导下使用炔雌醇环丙孕酮片改善症状,同时注意饮食调整和适当运动。
3.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由自身免疫、手术、药物等各种原因引起的甲状腺激素合成、分泌减少,或甲状腺激素生理效应不足所致的一组疾病的总称。其病程较长,发展缓慢,缺乏特异性临床表现,但可出现体重增加、水肿等非特异症状,这些症状可能会影响正常的生理周期。患者需要遵医嘱服用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行替代治疗,定期复查甲功指标是关键。
4.垂体功能减退
垂体功能减退时,垂体前叶激素分泌不足,反馈性地影响下丘脑GnRH的分泌,使FSH和LH分泌减少,导致卵巢不能正常排卵而停经。确诊后,通常需要终身替代治疗,可以在医生指导下使用氢化可的松注射液、磷酸钠注射液等药物缓解病情。
5.肾上腺皮质功能不全
肾上腺皮质功能不全可能导致糖皮质激素和盐皮质激素分泌不足,影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能,进而干扰正常的月经周期。对于继发于ACTH缺乏的肾上腺皮质功能不全,可以遵照医生的意见用醋酸龙注射液、注射液等药物进行治疗。
针对生理期推迟的情况,建议关注身体的变化,特别是是否有其他生育能力方面的困扰,例如月经不规律、脱发等。如有必要,建议进行妇科超声检查、内分泌相关血液检查以及生活方式评估,以排除其他潜在的健康问题。
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2024-03-30 浏览100
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