39问医生

变异型心绞痛不宜选用的药物是硝酸甘油吗

周彬 心血管内科 副主任医师
中山大学附属第三医院 三级甲等
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变异型心绞痛不宜选用的药物不是硝酸甘油。不易选用倍它受体阻滞剂,因为β受体阻滞剂虽能抑制或者降低心肌兴奋性,使血压下降,心肌收缩力减低,降低心肌耗氧量,使心绞痛得以缓解。但变异型心绞痛在使用倍它受体阻滞剂时,倍它受体的扩血管作用被阻滞,α受体的缩血管作用相对增强,会诱发和加重动脉痉挛,除非严重的肌桥或固定的狭窄。变异型心绞痛患者发作时,治疗给予硝酸甘油舌下含化,无效时还可给予硝酸甘油静脉点滴,静脉点滴时要密切观察血压和心率的变化。
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2021-09-17 浏览100
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