一过性脑缺血一般不算脑梗 。正常情况下,一过性脑缺血患者通常会发生短暂性脑缺血发作,这些患者一般颅内不会出现病灶,所以这种一过性的脑缺血不是脑梗死。脑梗死的患者颅内可能会出现病灶,通过做头颅的CT或者头颅磁共振检查,一般可以发现颅内病灶,而一过性脑缺血的患者颅内一般不存在病灶。