39问医生

吃激素导致的满月脸怎么瘦下来

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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吃激素导致的满月脸可能与肾上腺皮质功能亢进、甲状腺功能减退、库欣综合征、下丘脑-垂体功能紊乱、糖皮质激素诱导的向心性肥胖等病因有关,建议患者及时就医,通过药物治疗如遵医嘱使用螺内酯、左甲状腺素钠片、、氢化可的松等药物进行针对性治疗。
1.肾上腺皮质功能亢进
肾上腺皮质分泌过多的皮质醇,导致体内脂肪重新分布,水钠潴留,从而出现满月脸、多血质外貌等典型表现。患者可以在医生指导下使用螺内酯片、氢化可的松注射液进行治疗。
2.甲状腺功能减退
由于甲状腺激素合成和分泌减少,机体代谢率降低,基础代谢率下降,热量消耗减少,体重增加。此时身体为了保持体温稳定,会将脂肪转化为能量以维持生命活动,因此会出现体重增加的现象。患者可以遵医嘱服用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物改善病情。
3.库欣综合征
库欣综合征是由于长期过量的皮质醇作用于靶器官所致的一种复杂的临床综合征,会导致蛋白质、脂肪、碳水化合物代谢异常,引起向心性肥胖、面部圆润等症状。患者需要在医生指导下通过双侧肾上腺切除术的方式进行治疗。
4.下丘脑-垂体功能紊乱
下丘脑-垂体功能紊乱会影响下丘脑-垂体-肾上腺轴的正常功能,进而影响肾上腺皮质激素的分泌,可能导致皮质醇水平升高,促进脂肪在腹部和脸部堆积,形成满月脸。针对下丘脑-垂体功能紊乱的治疗通常需个体化制定,可能包括激素替代疗法或其他药物治疗,如甲泼尼龙片、磷酸钠注射液等。
5.糖皮质激素诱导的向心性肥胖
糖皮质激素能够抑制脂肪分解,促进脂肪合成,同时还会刺激食欲,使摄入的能量超过消耗的能量,从而导致体重增加。建议患者调整饮食结构,减少高热量食物的摄入,适当增加运动量,有助于控制体重。
需要注意的是,在停用激素后,应逐渐减少剂量,以免引起肾上腺皮质功能不全。此外,还应注意监测血压、血糖等指标的变化,以及定期复查相关实验室检查,如ACTH、皮质醇节律检测等,以评估病情恢复情况。
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2024-02-01 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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