药疹和荨麻疹可以通过症状持续时间、形态特点、系统症状、组织病理学检查和药物激发试验来进行区分。
1.症状持续时间
药疹通常持续数日至2周，而荨麻疹的皮损一般不超过6小时。
2.形态特点
药疹的皮损为全身对称分布、形态多样的斑疹或斑丘疹，有时伴有水疱或大疱；荨麻疹表现为风团，大小不一且形状各异，可融合成大片，伴随瘙痒感。
3.系统症状
药疹常有发热、头痛、关节及肌肉酸痛等全身症状；荨麻疹主要表现为皮肤症状，很少出现全身性不适。
4.组织病理学检查
药疹的组织病理学检查可见表皮细胞内水肿、棘层松解、真皮浅层血管扩张和炎症细胞浸润；荨麻疹则无上述变化。
5.药物激发试验
通过口服或静脉注射某种可能致敏的药物进行激发试验，以确定是否为药疹；荨麻疹患者进行此试验不会诱发新的皮损。
药疹与荨麻疹均需密切观察病情进展，避免搔抓受损皮肤，确保充足的休息，并保持水分摄入。若皮损范围扩大或伴有严重系统症状，应立即就医以便获得适当的治疗。
1.症状持续时间
药疹通常持续数日至2周，而荨麻疹的皮损一般不超过6小时。
2.形态特点
药疹的皮损为全身对称分布、形态多样的斑疹或斑丘疹，有时伴有水疱或大疱；荨麻疹表现为风团，大小不一且形状各异，可融合成大片，伴随瘙痒感。
3.系统症状
药疹常有发热、头痛、关节及肌肉酸痛等全身症状；荨麻疹主要表现为皮肤症状，很少出现全身性不适。
4.组织病理学检查
药疹的组织病理学检查可见表皮细胞内水肿、棘层松解、真皮浅层血管扩张和炎症细胞浸润；荨麻疹则无上述变化。
5.药物激发试验
通过口服或静脉注射某种可能致敏的药物进行激发试验，以确定是否为药疹；荨麻疹患者进行此试验不会诱发新的皮损。
药疹与荨麻疹均需密切观察病情进展，避免搔抓受损皮肤，确保充足的休息，并保持水分摄入。若皮损范围扩大或伴有严重系统症状，应立即就医以便获得适当的治疗。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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