39问医生

血痰是怎么回事

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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血痰可能由肺结核、支气管扩张症、慢性阻塞性肺疾病、肺癌、肺栓塞等疾病引起,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行进一步的诊断和治疗。
1.肺结核
肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的传染病,在病原体侵袭下会导致肺组织受损、坏死,当坏死物被咳出时就可能混有血液而形成血痰。抗结核药物治疗是主要手段,患者可在医生指导下使用异烟肼片、利福平胶囊等进行治疗。
2.支气管扩张症
支气管扩张症是一种慢性炎症性病变,由于支气管壁破坏导致支气管变形和持续性支气管阻塞。病变部位黏膜充血水肿、毛细血管通透性增加,容易引起咯血,从而出现血痰的现象。患者可遵医嘱使用氨溴索口服溶液、盐酸氨溴特罗口服溶液等止血化痰类药物缓解不适。
3.慢性阻塞性肺疾病
COPD是一种以气流受限为特征的呼吸系统疾病,长期吸烟、空气污染等因素刺激呼吸道,导致气道狭窄、肺泡过度膨胀,进而引发咳嗽、咳痰等症状。若病情进一步发展,可能会引起肺动脉高压,严重者会出现肺源性心脏病,此时可能出现咳血现象。患者需要戒烟并远离二手烟环境,同时还要注意保持室内空气清新,有助于延缓病情进展。
4.肺癌
肺癌患者的肿瘤细胞侵犯到支气管黏膜下的血管,就会引起出血的情况发生,表现为血痰的症状。对于小细胞肺癌的患者,可以采取化疗的方式来进行处理,如依托泊苷联合顺铂、环磷酰胺等药物进行化疗;非小细胞肺癌则需采用手术切除的方法进行处理。
5.肺栓塞
肺栓塞是指各种栓子堵塞肺动脉及其分支所引起的一组疾病或临床综合征,栓子脱落处会引起局部微循环障碍,甚至破裂出血,导致血痰的发生。患者可以在医生指导下服用抗凝药物进行治疗,比如华法林钠片、注射用低分子量肝素钠等。
建议定期进行胸部X光或CT扫描以监测肺部状况,特别是对于存在吸烟史或其他肺部疾病风险因素的人群。
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2024-04-11 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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