39问医生

输尿管狭窄怎么治疗

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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输尿管狭窄可以通过经皮肾镜取石术、输尿管扩张术、激光碎石术、内窥镜下钬激光术、体外冲击波碎石治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.经皮肾镜取石术
经皮肾镜取石术通常采用局部麻醉,在X线监视下将一根细软的肾镜经皮肤穿刺进入肾脏,找到结石后使用工具将其取出。此手术适合治疗输尿管上段及肾内的大块、复杂性结石,可有效解除梗阻,改善输尿管狭窄引起的排尿困难等症状。
2.输尿管扩张术
输尿管扩张术是在影像学引导下利用特殊器械对狭窄部位进行扩张,通常采用局麻方式完成。该措施通过减少输尿管壁纤维化来缓解狭窄程度,有助于恢复尿液流通。适用于因炎症、外伤等原因导致的轻度至中度输尿管狭窄。
3.激光碎石术
激光碎石术是一种微创手术,利用高能量激光将结石分解成小颗粒以便排出体外。该技术能够精确地破碎坚硬组织如钙化物而不损伤周围健康组织;对于输尿管内部钙化引起的功能性梗阻有较好效果。
4.内窥镜下钬激光术
内窥镜下钬激光术是通过膀胱插入一根柔软的镜子到达目标区域,然后使用激光去除狭窄部分。该方法可以直接观察并处理狭窄部位,同时利用激光的特异性作用避免周围正常组织受损;对于由感染后粘连所致输尿管狭窄具有较好的疗效。
5.体外冲击波碎石治疗
体外冲击波碎石治疗是利用高能级冲击波聚焦后瞬间释放的能量将结石粉碎成更小颗粒,便于排出。该方法不侵入体内且成功率较高,尤其适用直径小于2厘米的输尿管下段结石。
患者应定期复查,监测病情变化,以免出现并发症。日常生活中还应注意多喝水,保持充足的水分摄入,促进排泄,有利于预防输尿管狭窄的发生。
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2024-03-12 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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