苯妥英钠的副作用可能包括神经系统毒性、血液系统毒性、肝脏酶学异常以及过敏反应，还可能导致认知功能障碍。
1.神经系统毒性
神经系统毒性是由于苯妥英钠干扰神经细胞膜稳定性，导致神经递质失衡。可能导致震颤、共济失调等运动障碍，严重时可引起昏迷甚至死亡。
2.血液系统毒性
血液系统毒性是因为苯妥英钠影响骨髓造血干细胞增殖分化，抑制红细胞生成。会引起贫血、白细胞减少症和血小板减少性紫癜等不良反应，进一步加重病情。
3.肝脏酶学异常
肝脏酶学异常可能是苯妥英钠代谢产物对肝细胞产生直接或间接损伤作用所致。会导致转氨酶升高、胆汁淤积性黄疸等现象发生，长期存在可能发展为慢性肝炎。
4.过敏反应
过敏反应是由个体对苯妥英钠中的某些成分产生免疫应答，通过IgE介导引发炎症反应。可表现为荨麻疹、呼吸困难等症状，重症可致过敏性休克而危及生命安全。
5.认知功能障碍
苯妥英钠具有明显的中枢神经系统抑制作用，能增强γ-氨基丁酸A型受体活性，延长其开放时间，降低突触后电位的振幅，从而抑制神经元的兴奋性。患者可能会出现思维迟钝、记忆力减退等情况，严重者可诱发智力下降。
使用苯妥英钠需密切监测上述潜在副作用，以早期发现并处理相应的问题。用药期间应注意观察身体变化，如出现不适症状应及时就医。
1.神经系统毒性
神经系统毒性是由于苯妥英钠干扰神经细胞膜稳定性，导致神经递质失衡。可能导致震颤、共济失调等运动障碍，严重时可引起昏迷甚至死亡。
2.血液系统毒性
血液系统毒性是因为苯妥英钠影响骨髓造血干细胞增殖分化，抑制红细胞生成。会引起贫血、白细胞减少症和血小板减少性紫癜等不良反应，进一步加重病情。
3.肝脏酶学异常
肝脏酶学异常可能是苯妥英钠代谢产物对肝细胞产生直接或间接损伤作用所致。会导致转氨酶升高、胆汁淤积性黄疸等现象发生，长期存在可能发展为慢性肝炎。
4.过敏反应
过敏反应是由个体对苯妥英钠中的某些成分产生免疫应答，通过IgE介导引发炎症反应。可表现为荨麻疹、呼吸困难等症状，重症可致过敏性休克而危及生命安全。
5.认知功能障碍
苯妥英钠具有明显的中枢神经系统抑制作用，能增强γ-氨基丁酸A型受体活性，延长其开放时间，降低突触后电位的振幅，从而抑制神经元的兴奋性。患者可能会出现思维迟钝、记忆力减退等情况，严重者可诱发智力下降。
使用苯妥英钠需密切监测上述潜在副作用，以早期发现并处理相应的问题。用药期间应注意观察身体变化，如出现不适症状应及时就医。
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北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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