一般可以通过临床症状、体征以及辅助检查判断小儿肺炎的严重程度。如果表现为高热 ,持续时间比较长,同时伴有呼吸急促的症状,一般提示肺炎比较严重。查体可以看到患儿有明显的呼吸困难,有胸骨上窝、锁骨上窝以及肋间隙的凹陷,口唇发紫、呼吸急促等。另外如果辅助检查血气提示有呼吸衰竭,以及影像学的检查提示肺炎的范围比较大,通常都提示肺炎非常严重。