注射环磷酰胺可能会导致骨髓抑制、出血性膀胱炎、感染风险增加、免疫抑制和皮肤黏膜反应等副作用。
1.骨髓抑制
环磷酰胺通过干扰DNA合成和细胞增殖来破坏快速分裂的肿瘤细胞，同时也影响正常造血干细胞。可能出现白细胞减少、贫血和血小板减少等血液学异常，进一步可能导致感染、出血或器官功能衰竭。
2.出血性膀胱炎
环磷酰胺具有烷化作用，可引起尿路上皮细胞损伤和炎症反应。患者可能经历尿频、尿急、尿痛及血尿等症状，严重时可能导致肾功能损害。
3.感染风险增加
环磷酰胺治疗会削弱机体免疫系统功能，导致对病原体的防御能力下降。易发生细菌、真菌或其他类型的感染，需要密切监测并预防性使用抗生素。
4.免疫抑制
环磷酰胺能抑制T淋巴细胞介导的细胞免疫应答，进而降低机体抗感染能力。可能会出现反复感染、伤口愈合缓慢等问题，长期还会影响器官移植后的排异反应。
5.皮肤黏膜反应
环磷酰胺可以引起表皮细胞坏死脱落，导致皮肤黏膜受损。常见症状包括脱发、口腔溃疡、皮肤红斑等，严重者可能出现剥脱性皮炎。
接受环磷酰胺治疗期间，需定期进行血液学检查以监测骨髓抑制情况。同时注意个人卫生，避免接触已知过敏源，以防加重免疫抑制引起的不良反应。
1.骨髓抑制
环磷酰胺通过干扰DNA合成和细胞增殖来破坏快速分裂的肿瘤细胞，同时也影响正常造血干细胞。可能出现白细胞减少、贫血和血小板减少等血液学异常，进一步可能导致感染、出血或器官功能衰竭。
2.出血性膀胱炎
环磷酰胺具有烷化作用，可引起尿路上皮细胞损伤和炎症反应。患者可能经历尿频、尿急、尿痛及血尿等症状，严重时可能导致肾功能损害。
3.感染风险增加
环磷酰胺治疗会削弱机体免疫系统功能，导致对病原体的防御能力下降。易发生细菌、真菌或其他类型的感染，需要密切监测并预防性使用抗生素。
4.免疫抑制
环磷酰胺能抑制T淋巴细胞介导的细胞免疫应答，进而降低机体抗感染能力。可能会出现反复感染、伤口愈合缓慢等问题，长期还会影响器官移植后的排异反应。
5.皮肤黏膜反应
环磷酰胺可以引起表皮细胞坏死脱落，导致皮肤黏膜受损。常见症状包括脱发、口腔溃疡、皮肤红斑等，严重者可能出现剥脱性皮炎。
接受环磷酰胺治疗期间，需定期进行血液学检查以监测骨髓抑制情况。同时注意个人卫生，避免接触已知过敏源，以防加重免疫抑制引起的不良反应。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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