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原发性血小板减少症怎么治疗

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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原发性血小板减少症可以通过糖皮质激素治疗、脾脏切除术、静脉注射免疫球蛋白、血小板输注、利妥昔单抗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.糖皮质激素治疗
糖皮质激素通过口服或注射给药,如、等,根据医嘱调整剂量。这类药物具有非特异性免疫抑制作用,能降低巨核细胞破坏和促进其成熟,从而增加血小板生成。
2.脾脏切除术
脾脏切除术通常采用开放式手术或腹腔镜下微创手术方式,在有资质的医院由经验丰富的外科医师执行。移除病态肿大的脾脏是为了减轻红细胞破坏并改善血小板功能;适用于经药物治疗无效或存在相关并发症者。
3.静脉注射免疫球蛋白
静脉注射免疫球蛋白是一种血液制品,需要在医疗机构由专业人员监督下进行静脉注射。该产品能够暂时抑制巨核祖细胞产生针对自身血小板膜抗原的抗体,从而提高外周血小板数量。
4.血小板输注
当患者血小板计数低于一定阈值时,可通过静脉途径输入来自供体的浓缩血小板悬液来提升患者体内血小板水平。这是一种紧急情况下迅速恢复止血能力的方法,但并不能治愈原发性血小板减少症。
5.利妥昔单抗
利妥昔单抗是一种靶向B淋巴细胞表面CD20分子的嵌合型人-鼠二聚体IgGκ型单克隆抗体,主要通过静脉注射的方式给药。该药物可导致B淋巴细胞溶解,进而影响自身抗体的产生,因此对于原发性血小板减少症可能有一定的治疗效果。
在接受治疗期间,建议定期监测血小板计数,保持良好的生活习惯,避免剧烈运动以防出血风险。同时注意营养均衡,避免摄入可能导致血小板减少的食物,如生大蒜、辣椒等。
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2024-03-08 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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