39问医生

肩膀疼痛手指麻木是什么原因

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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肩膀疼痛手指麻木可能是由肩周炎、颈椎病、神经根型颈椎病、腕管综合征或肘关节结核等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围软组织发生退行性变、慢性劳损等原因导致的炎症反应,炎症因子刺激局部组织引起疼痛。此外,炎症还可能压迫邻近的神经和血管,导致手臂和手指出现麻木感。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.颈椎病
颈椎病通常由颈椎间盘退行性变引起,当突出的椎间盘或增生的骨刺压迫到颈部神经时,会导致从颈部到手部的放射性疼痛以及麻木感。这种压迫使得神经传导功能受到干扰,从而产生上述不适症状。对于轻度的颈椎病,可通过牵引疗法缓解肌肉紧张和神经压迫;重度则需手术减压,例如颈椎前路减压融合术。
3.神经根型颈椎病
神经根型颈椎病是由颈椎长期劳损、骨质增生或椎间盘脱出、韧带增厚,致使颈椎脊髓受压所致,当颈椎病累及颈5、6神经根时,会引起相应的单侧上肢麻木或疼痛等症状。患者可遵医嘱服用营养神经类药物进行治疗,如甲钴胺分散片、维生素B12片等。
4.腕管综合征
腕管综合征是正中神经在腕管内受压所引起的疾病,此时神经传导功能受到影响,进而引发手臂和手指麻木的症状。这是由于手腕处的肌腱与周围的组织反复摩擦,逐渐形成无菌性的炎症,甚至水肿,从而压迫到了正中神经。如果患者的病情比较严重,则需要通过开放性切开减压术的方式进行治疗。
5.肘关节结核
肘关节结核是由结核杆菌侵入关节腔而引起的化脓性破坏性疾病,在疾病的活动期,结核分枝杆菌产生的毒素可能会刺激神经末梢,引起肩膀和手指的疼痛和麻木。患者可以在医生指导下使用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行治疗。
针对肩膀疼痛伴随手指麻木的情况,建议患者及时就医并进行X光检查、MRI扫描以评估是否存在骨骼或软组织损伤。同时注意休息,避免剧烈运动,以免加重症状。
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2024-03-28 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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