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代谢性酸中毒是怎么引起的婴儿

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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代谢性酸中毒可能是由饥饿性酮症、乳酸酸中毒、肾功能不全、糖尿病酮症酸中毒、肾小管酸中毒等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.饥饿性酮症
饥饿性酮症是由于长时间未进食导致身体处于能量不足状态,迫使脂肪分解产生能量。在此过程中会产生大量酮体,其中β-羟丁酸和乙酰乙酸都是酸性的,会导致血液pH值下降。补充营养物质如碳水化合物可以改善饥饿性酮症,从而缓解代谢性酸中毒的症状。
2.乳酸酸中毒
乳酸酸中毒是由组织缺氧引起的一种临床综合征,此时细胞无法将糖分完全氧化成二氧化碳和水,而是将其转化为乳酸。过多的乳酸积累会在体内形成一种称为乳酸酸中毒的情况,这进一步加剧了酸碱平衡紊乱。轻至中度的乳酸酸中毒可通过补液、纠正电解质失衡来处理,严重时可能需要透析治疗。
3.肾功能不全
肾功能不全是肾脏排泄废物的能力减弱,导致有毒物质如尿素等在体内积聚。这些物质在体内被细菌分解后会产生氨和其他有害物质,进而加重代谢性酸中毒的程度。控制蛋白质摄入量并遵循低盐饮食有助于减轻肾脏负担,促进病情恢复。
4.糖尿病酮症酸中毒
糖尿病酮症酸中毒是高血糖状态下胰岛素严重缺乏所致,机体为降低血糖而消耗脂肪产生大量的酮体,当超过肝脏代谢能力时就会在血液中蓄积,导致代谢性酸中毒的发生。患者可遵医嘱使用胰岛素进行治疗,同时需监测血糖水平,防止低血糖发生。
5.肾小管酸中毒
肾小管酸中毒是指肾脏不能有效地排出氢离子和重吸收碳酸氢根离子,导致体内酸负荷增加。这使得血液中的氢离子浓度上升,pH值下降,引起代谢性酸中毒。患者可在医生指导下口服枸橼酸钾缓释片、枸橼酸铋钾颗粒等药物进行治疗,以纠正酸中毒。
建议密切监测患儿的生命体征和电解质水平,定期复查血气分析和电解质测定。必要时,可进行肾功能、肝功能等相关检查,以便及时发现并处理任何潜在的问题。
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2024-03-10 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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