依西美坦和来曲唑的区别，主要包括适应证不同、作用机制不同、药物不良反应不同、使用禁忌不同、药物相互作用不同等，需要在医生的指导下用药。
1、适应证不同
依西美坦片主要用于治疗绝经后女性的晚期乳腺癌，也可以用于治疗雌激素受体阳性的早期乳腺癌。来曲唑片主要用于治疗乳腺癌，也可以用于治疗雌激素受体阳性的早期乳腺癌。
2、作用机制不同
依西美坦片是一种非甾体类芳香化酶抑制剂，通过抑制雌激素的作用，改善患者的病情。来曲唑片是一种抗肿瘤药物，通过抑制芳香化酶，从而抑制肿瘤的生长。
3、药物不良反应不同
依西美坦片的患者可能会出现潮红、潮热、恶心、呕吐、腹泻、疲劳、皮疹等不良反应。来曲唑片的患者可能会出现关节痛、肌肉痛、背痛、牙痛、头晕、潮热、心悸等不良反应。
4、使用禁忌不同
对本品活性成分或任何辅料过敏者禁用。有心力衰竭、肝功能异常、骨转移的患者应避免使用来曲唑片。
5、药物相互作用不同
依西美坦片与他莫昔芬、阿那曲唑、来曲唑片合用时，会增加他莫昔芬的血浆浓度，可能会导致不良反应发生风险增加，因此，不建议上述药物与依西美坦片合用。
建议患者在医生的指导下使用药物，避免自行用药，以免出现不良反应，造成病情加重。如果用药后出现不适症状，建议患者及时就医治疗。
首都医科大学附属北京儿童医院
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