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脑缺血有哪些治疗方法

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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脑缺血可以通过抗凝治疗、降纤治疗、溶栓治疗、脑血管扩张术、颅内外动脉吻合术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.抗凝治疗
抗凝治疗通过使用抗血小板药物如阿司匹林、氯吡格雷来抑制血液凝固,预防新的血栓形成。此措施适合于预防脑缺血患者发生再次梗塞,因为脑缺血多数是由于颈内动脉系统闭塞性病变导致的,而抗凝治疗可减少血液黏稠度,降低血栓风险。
2.降纤治疗
降纤治疗通常采用注射用降纤酶、注射用尤瑞克林等方式降低血液中的纤维蛋白原含量,改善血液循环。该方法适用于急性期脑缺血患者,其机制在于降解纤维蛋白原及其他促凝物质,从而减轻脑组织水肿及改善微循环状态。
3.溶栓治疗
溶栓治疗通过静脉注射溶栓剂如rt-PA来溶解已经形成的血栓,恢复血流。对于急性起病且经头颅CT证实无出血灶的脑缺血患者,溶栓治疗能迅速恢复大脑供血,防止神经功能损害加重。
4.脑血管扩张术
脑血管扩张术是一种介入手术,在X线监视下将球囊导管送至狭窄部位后充盈球囊扩大狭窄处,使狭窄段血管壁受压成形,达到永久性解除狭窄的目的。该手术主要用于缓解由颅外段颈动脉严重狭窄引起的脑缺血发作,能够增加脑部供血量,改善预后。
5.颅内外动脉吻合术
颅内外动脉吻合术是在显微镜下建立一条人工旁路通道,以恢复脑部血流供应。该手术旨在解决因颅内外动脉狭窄或阻塞引起的功能障碍,通过建立稳定的侧支循环间接改善脑缺血状况。
在进行任何治疗前,应首先排除禁忌证并完善相关检查,如头部MRI或MRA以评估血管状况。同时,建议定期监测血压,保持良好的生活习惯,如戒烟限酒、均衡饮食和适量运动,有助于控制高血压并预防脑缺血的发生。
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2024-01-23 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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