外耳道湿疹痒得很厉害可以考虑耳部湿敷、抗组胺药、糖皮质激素外用膏剂、抗生素软膏等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.耳部湿敷
使用医用纱布蘸取适量温热的生理盐水湿敷于患处，每日数次。湿敷能够缓解局部干燥、瘙痒的症状，减轻炎症反应，但需注意温度不宜过高，以免加重皮肤损伤。
2.抗组胺药
患者可口服氯雷他定片、盐酸西替利嗪胶囊等抗组胺药物以止痒。上述药物能有效抑制肥大细胞释放组胺，从而起到止痒的作用。但长期服用可能引起嗜睡、口干等不良反应。
3.糖皮质激素外用膏剂
根据医嘱选择合适的糖皮质激素类外用药膏如氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等涂抹于受累区域。这类药膏具有显著的抗炎作用，能迅速减轻红肿及发痒现象；适合处理由过敏反应引起的外耳道湿疹。使用时应注意控制剂量与频率以防产生依赖性或其他副作用。
4.抗生素软膏
如果合并感染，在医生指导下涂以夫西地酸乳膏、克林霉素磷酸酯凝胶等抗生素软膏。上述药物通过干扰细菌蛋白质合成来发挥抗菌作用，有助于控制感染并减少因感染导致的不适感。使用前应评估个体是否有相关禁忌证，并按说明书指示正确涂抹。
除上述措施外，患者还可尝试光疗或系统性免疫调节治疗如口服硫磺类药物。同时，保持耳道清洁干燥，避免接触已知过敏原也是管理外耳道湿疹的重要环节。
1.耳部湿敷
使用医用纱布蘸取适量温热的生理盐水湿敷于患处，每日数次。湿敷能够缓解局部干燥、瘙痒的症状，减轻炎症反应，但需注意温度不宜过高，以免加重皮肤损伤。
2.抗组胺药
患者可口服氯雷他定片、盐酸西替利嗪胶囊等抗组胺药物以止痒。上述药物能有效抑制肥大细胞释放组胺，从而起到止痒的作用。但长期服用可能引起嗜睡、口干等不良反应。
3.糖皮质激素外用膏剂
根据医嘱选择合适的糖皮质激素类外用药膏如氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等涂抹于受累区域。这类药膏具有显著的抗炎作用，能迅速减轻红肿及发痒现象；适合处理由过敏反应引起的外耳道湿疹。使用时应注意控制剂量与频率以防产生依赖性或其他副作用。
4.抗生素软膏
如果合并感染，在医生指导下涂以夫西地酸乳膏、克林霉素磷酸酯凝胶等抗生素软膏。上述药物通过干扰细菌蛋白质合成来发挥抗菌作用，有助于控制感染并减少因感染导致的不适感。使用前应评估个体是否有相关禁忌证，并按说明书指示正确涂抹。
除上述措施外，患者还可尝试光疗或系统性免疫调节治疗如口服硫磺类药物。同时，保持耳道清洁干燥，避免接触已知过敏原也是管理外耳道湿疹的重要环节。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
硼酸洗液
曲安奈德氯霉素溶液
氢化可的松新霉素滴耳液
