39问医生

子宫内膜增生是怎么回事,严重吗用切子宫吗

柯怀 妇产科 副主任医师
阳新县人民医院 三级
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子宫内膜增生可能是由雌激素过度刺激、孕激素缺乏、肥胖、糖尿病、高血压等病因导致的,严重程度不一,是否需要切子宫取决于具体情况。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.雌激素过度刺激
雌激素水平过高会导致子宫内膜细胞过度生长和增殖,进而引起子宫内膜增生。对于子宫内膜增生患者,可以遵医嘱使用他莫昔芬、来曲唑等药物进行抗雌激素治疗。
2.孕激素缺乏
由于孕激素不足导致子宫内膜不能正常脱落,从而出现子宫内膜增生的现象。补充外源性孕激素是常用的治疗方法,如口服醋酸甲羟孕酮片、炔诺酮片等。
3.肥胖
肥胖患者体内脂肪组织会产生更多的雌激素,导致子宫内膜受到持续的雌激素刺激而发生增生。改善饮食结构并增加体力活动可以帮助减轻体重,减少肥胖相关风险。例如,建议食用低热量、高纤维的食物,如蔬菜、水果和全谷物,并定期进行有氧运动,如快走、跑步或游泳。
4.糖尿病
糖尿病患者的血糖控制不佳可能导致代谢紊乱,间接影响雌激素和孕激素的比例,进一步促进子宫内膜增生。通过饮食控制和药物治疗来管理糖尿病,如遵医嘱服用格列齐特、二甲双胍等降糖药。
5.高血压
高血压可能会影响子宫内膜血管的血流动力学,导致局部血液供应异常,继而导致子宫内膜增生。如果确诊为原发性高血压,需要积极控制血压,可通过生活方式干预或药物治疗实现,如遵医嘱服用硝苯地平、氨氯地平等降压药。
针对子宫内膜增生,应密切监测病情变化,定期复查以评估病情进展。必要时,可在医生指导下进行刮宫术或子宫切除术。
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2024-02-03 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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