39问医生

大便颜色深是什么原因造成的

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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大便颜色深可能是食物摄入过多色素、铁质摄入过多、慢性胆管炎、胆石症、胆道梗阻等病因导致的,这些都可能导致胆红素代谢异常。建议患者及时就医,进行相关检查以确定具体原因,并接受相应治疗。
1.食物摄入过多色素
如果短时间内食用了大量富含红色素的食物,如红心火龙果、胡萝卜等,会导致粪便呈现黑色或者褐色。这种情况通常不需要特殊处理,一段时间后可自行恢复正常排便颜色。
2.铁质摄入过多
若患者近期服用过含铁制剂的药物,如硫酸亚铁片、富马酸亚铁颗粒等,由于铁元素无法被机体完全吸收利用,可能会导致铁质沉积于肠壁上,进而引起大便颜色变黑的现象。针对铁质摄入过多的情况,可以考虑使用去铁胺注射液进行治疗。
3.慢性胆管炎
慢性胆管炎是由长期胆管炎症引起的疾病,此时胆汁分泌减少,但血液中胆红素含量正常。未被胆汁染色的胆汁经过肠道时,其中的胆红素会被重新吸收到血液中并随血液循环返回肝脏,然后经胆道排出体外,形成深色大便。对于慢性胆管炎患者,可以在医生指导下使用熊去氧胆酸胶囊、牛磺熊去氧胆酸胶囊等利胆药物进行治疗。
4.胆石症
胆石症是指胆囊或胆管内形成的固体结石,当结石移动或破裂时,会引起胆管痉挛和炎症反应,导致胆汁流动受阻,从而影响到胆红素的代谢和排泄,使大便颜色变深。对于胆石症患者,可以通过手术的方式将胆结石取出,例如腹腔镜下胆囊切除术、开腹胆囊切除术等。
5.胆道梗阻
胆道梗阻指胆汁流出通道受到阻塞,造成胆汁淤积和压力升高,此时为排除阻塞,胆管会代偿性增宽以增加胆汁流量,但在狭窄处易发生局部缺血、坏死甚至穿孔,这些病理变化可能导致出血,血液混合在胆汁中随着排便排出,使大便呈黑色或棕黑色。对于胆道梗阻患者,可通过手术方式解除梗阻,比如经皮肝穿刺胆道引流术、经内镜逆行胰胆管造影术等。
建议定期进行粪便常规检查以及肝功能测试,以监测大便颜色的变化是否与上述因素有关。同时注意饮食调整,避免过度摄入可能影响粪便颜色的食物或药物。
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2024-01-27 浏览100
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