39问医生

脊椎疼痛是什么原因直起来疼弯下去也疼

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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脊椎疼痛可能是由腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎管狭窄、腰椎滑脱或腰椎关节紊乱引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中突出到椎管内时,会导致神经根受压和刺激。这会引起腰部、下肢放射性痛等症状。非手术治疗包括物理疗法、牵引疗法等;对于严重病例可能需要微创介入治疗如椎间孔镜下髓核摘除术。
2.腰肌劳损
长时间保持一个姿势或者过度劳累导致肌肉疲劳,进而出现无菌性炎症反应,引起局部充血水肿活动受限的情况发生。患者可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等药物缓解不适症状。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是由于先天发育异常或退行性疾病引起的腰椎管空间减少,压迫脊髓和神经根,导致疼痛和功能障碍。手术治疗是主要方法,如椎板切除减压术、椎管扩大成形术等。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎骨之间的相对移位,通常由先天畸形、外伤等原因引起,使上一节腰椎相对于下一节向前滑动。这增加了脊柱不稳定的概率,可能导致疼痛和其他并发症。稳定器植入是一种常见的手术方式,通过将金属棒固定在受损区域来提供支撑并减轻压力。
5.腰椎关节紊乱
腰椎关节紊乱是指腰椎小关节错位或不稳定状态,多由外伤、慢性劳损等因素导致,此时关节面不在正常解剖位置上,易引起关节软骨损伤、关节囊肿胀等情况,从而诱发疼痛。针对此类病症,建议采取针灸、推拿等方式进行针对性处理。
日常生活中应避免剧烈运动,尤其是弯腰负重动作,以减少脊椎负担。建议定期进行X光检查或MRI扫描,监测病情变化。
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2024-02-24 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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