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新生儿紫绀治疗

李红冬 综合内科 副主任医师
深圳市宝安人民医院 三级甲等
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新生儿紫绀可以采取氧疗、体位疗法、肺表面活性物质替代疗法、抗感染治疗、体外膜式氧合等方法进行治疗。如果症状没有改善或加重,应立即就医以评估是否需要调整治疗方案。
1.氧疗
通过提高吸入氧气浓度来改善低氧血症,具体做法是使用高流量湿化器或面罩给以高流量氧气吸入。适用于严重呼吸困难导致低氧血症的情况。
2.体位疗法
改变患儿体位如头胸部抬高可促进静脉回流及减少心脏负荷从而缓解症状。主要用于轻度心力衰竭引起水肿时应用。
3.肺表面活性物质替代疗法
补充缺乏的肺表面活性蛋白以降低肺泡表面张力,并提高其稳定性。临床常用人源性肺表面活性蛋白进行替代治疗。主要针对早产儿呼吸窘迫综合征等引起的呼吸困难情况。
4.抗感染治疗
针对由细菌、真菌或其他病原体引起的感染性疾病提供治疗,例如使用青霉素类、头孢菌素类抗生素。当新婴儿紫绀是由特定感染原因如细菌性肺炎所导致时,此方法为首选方案之一。
5.体外膜式氧合
将血液引出体外,在体外循环装置中对血液进行气体交换后再回输至体内,达到辅助或替代部分心肺功能的目的。对于重症新生儿紫绀合并有急性呼吸衰竭或心血管功能不全者,ECMO可能是挽救生命的必要手段。
在实施上述治疗前,应评估患儿的心脏功能和肺部状况,确保无禁忌证后方可执行相应措施。同时需密切监测患儿的生命体征,及时发现并处理可能出现的并发症。
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2024-03-04 浏览100
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