胸腔闭式引流穿刺时不能深呼吸是为了减少胸腔压力的急剧变化，以免引起肺水肿、肺栓塞、肺动脉高压、肺动脉栓塞或肺梗死等并发症。
1.肺水肿
肺水肿是由于肺毛细血管内液体异常积聚导致肺间质和肺泡水肿的一种病理状态，此时肺组织处于高度水肿状态，如果进行深呼吸会导致肺泡过度扩张，进一步加重水肿。因此，在进行胸腔闭式引流穿刺时应减少患者深呼吸以减轻肺水肿的症状。
2.肺栓塞
肺栓塞是指血栓或其他固体物质阻塞肺动脉主干或分支引起的急性病症。深呼吸会使血液流动加速，可能导致栓子移动并引起二次栓塞事件。对于存在肺栓塞风险的患者，在进行胸腔闭式引流穿刺时应严格控制患者的通气模式以降低发生再发性栓塞的风险。
3.肺动脉高压
肺动脉高压是一种慢性进展性疾病，其特征为肺小动脉结构重建和运动功能障碍，进而导致肺循环阻力增加、肺动脉压力增高。深呼吸可能会使肺血管收缩加剧，从而升高肺动脉压。对于患有肺动脉高压的患者，在进行胸腔闭式引流穿刺时需要特别注意调整患者的呼吸频率和深度以减轻心脏负担。
4.肺动脉栓塞
肺动脉栓塞是由脱落的血栓堵塞肺动脉所致，会引起急性肺循环障碍。深呼吸可能增大肺循环压力，促进栓子活动，加重肺动脉栓塞的程度。对于有肺动脉栓塞风险的患者，在进行胸腔闭式引流穿刺时需监控患者的通气模式以防诱发或加重肺栓塞。
5.肺梗死
肺梗死是由于肺部血液循环受阻导致局部组织缺血缺氧而发生的坏死。深呼吸可增加肺循环流量，促进栓子活动，加重肺梗死的发展。对于存在肺梗死风险的患者，在进行胸腔闭式引流穿刺时应限制患者的呼吸深度以减少肺循环流量。
建议定期复查胸部X光片或CT扫描以监测病情变化，必要时还可遵医嘱使用利尿剂如等来缓解肺水肿的症状。
1.肺水肿
肺水肿是由于肺毛细血管内液体异常积聚导致肺间质和肺泡水肿的一种病理状态，此时肺组织处于高度水肿状态，如果进行深呼吸会导致肺泡过度扩张，进一步加重水肿。因此，在进行胸腔闭式引流穿刺时应减少患者深呼吸以减轻肺水肿的症状。
2.肺栓塞
肺栓塞是指血栓或其他固体物质阻塞肺动脉主干或分支引起的急性病症。深呼吸会使血液流动加速，可能导致栓子移动并引起二次栓塞事件。对于存在肺栓塞风险的患者，在进行胸腔闭式引流穿刺时应严格控制患者的通气模式以降低发生再发性栓塞的风险。
3.肺动脉高压
肺动脉高压是一种慢性进展性疾病，其特征为肺小动脉结构重建和运动功能障碍，进而导致肺循环阻力增加、肺动脉压力增高。深呼吸可能会使肺血管收缩加剧，从而升高肺动脉压。对于患有肺动脉高压的患者，在进行胸腔闭式引流穿刺时需要特别注意调整患者的呼吸频率和深度以减轻心脏负担。
4.肺动脉栓塞
肺动脉栓塞是由脱落的血栓堵塞肺动脉所致，会引起急性肺循环障碍。深呼吸可能增大肺循环压力，促进栓子活动，加重肺动脉栓塞的程度。对于有肺动脉栓塞风险的患者，在进行胸腔闭式引流穿刺时需监控患者的通气模式以防诱发或加重肺栓塞。
5.肺梗死
肺梗死是由于肺部血液循环受阻导致局部组织缺血缺氧而发生的坏死。深呼吸可增加肺循环流量，促进栓子活动，加重肺梗死的发展。对于存在肺梗死风险的患者，在进行胸腔闭式引流穿刺时应限制患者的呼吸深度以减少肺循环流量。
建议定期复查胸部X光片或CT扫描以监测病情变化，必要时还可遵医嘱使用利尿剂如等来缓解肺水肿的症状。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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