皮质醇增多症初期症状包括向心性肥胖、痤疮、紫纹、多毛、高血压，这些症状可能提示皮质醇水平异常，建议就医进行激素水平检测和相关影像学检查。
1.向心性肥胖
皮质醇增多症患者体内糖皮质激素水平升高，导致脂肪重新分布，出现以腹部和臀部为中心的肥胖。典型表现为“牛背”、“水牛腰”，即腰部和下腹部明显突出，而四肢相对较瘦。
2.痤疮
皮质醇增多症时，雄激素受体敏感性增加，促进皮脂腺分泌，从而引发痤疮。痤疮通常出现在面部、背部和胸部，严重程度不一，可能伴有炎症反应和脓液排出。
3.紫纹
当皮质醇增多症患者存在肾上腺皮质功能亢进的情况时，会引起皮肤弹力纤维过度拉伸，进而形成紫色的扩张纹。紫纹通常出现在皮肤较为松弛的部位，如腋窝、腹股沟等处，触感柔软，呈平行线状排列。
4.多毛
皮质醇增多症患者的肾上腺皮质产生过多的雄激素，这些雄激素会刺激毛发生长，导致多毛现象。多毛主要集中在上半身，包括脸、颈、背部和胸部，但也可能影响腿部和手臂。
5.高血压
皮质醇增多症会导致体内钠离子潴留，血容量增加，心脏负荷增大，血压上升。高血压通常为持续性状态，可能会伴随头痛、眩晕等症状。
针对皮质醇增多症的诊断，可以进行血液和尿液检测来测量皮质醇水平。超声心动图评估心脏结构和功能也是必要的。治疗措施可能包括手术切除异常肾上腺组织或使用抗皮质醇药物，如。患者应避免高盐饮食，保持规律的运动，确保充足的睡眠，以减轻症状并改善生活质量。
1.向心性肥胖
皮质醇增多症患者体内糖皮质激素水平升高，导致脂肪重新分布，出现以腹部和臀部为中心的肥胖。典型表现为“牛背”、“水牛腰”，即腰部和下腹部明显突出，而四肢相对较瘦。
2.痤疮
皮质醇增多症时，雄激素受体敏感性增加，促进皮脂腺分泌，从而引发痤疮。痤疮通常出现在面部、背部和胸部，严重程度不一，可能伴有炎症反应和脓液排出。
3.紫纹
当皮质醇增多症患者存在肾上腺皮质功能亢进的情况时，会引起皮肤弹力纤维过度拉伸，进而形成紫色的扩张纹。紫纹通常出现在皮肤较为松弛的部位，如腋窝、腹股沟等处，触感柔软，呈平行线状排列。
4.多毛
皮质醇增多症患者的肾上腺皮质产生过多的雄激素，这些雄激素会刺激毛发生长，导致多毛现象。多毛主要集中在上半身，包括脸、颈、背部和胸部，但也可能影响腿部和手臂。
5.高血压
皮质醇增多症会导致体内钠离子潴留，血容量增加，心脏负荷增大，血压上升。高血压通常为持续性状态，可能会伴随头痛、眩晕等症状。
针对皮质醇增多症的诊断，可以进行血液和尿液检测来测量皮质醇水平。超声心动图评估心脏结构和功能也是必要的。治疗措施可能包括手术切除异常肾上腺组织或使用抗皮质醇药物，如。患者应避免高盐饮食，保持规律的运动，确保充足的睡眠，以减轻症状并改善生活质量。
贵州省第二人民医院
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上海交通大学医学院附属瑞金医院
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