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椎动脉型颈椎病怎样治疗

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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椎动脉型颈椎病可以通过非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经根阻滞注射、颈椎牵引、颈椎微创手术等治疗措施进行治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛。此药物可用于缓解椎动脉型颈椎病引起的颈部僵硬及疼痛等症状。但需注意个体差异及可能发生的胃肠道副作用。
2.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松片、氯唑沙宗片等可放松颈部肌肉,改善局部血液循环。此类药物有助于减轻因肌肉紧张导致的不适感。使用时需监测是否有过敏反应及其他不良影响发生。
3.神经根阻滞注射
神经根阻滞注射是在影像学引导下将局麻药和类固醇药物注入受累神经周围,通常采用经皮穿刺方法完成。该措施旨在暂时阻断神经传导路径上的异常活动,从而缓解由椎动脉型颈椎病引起的上肢麻木、刺痛等感觉异常。施行前应评估患者是否存在禁忌证并做好局部消毒准备。
4.颈椎牵引
颈椎牵引是利用外加重量使头颈处于屈曲位,通过持续拉力作用于颈椎,每次牵引时间约30分钟至60分钟不等。此措施能够间接扩大椎间孔隙空间,降低突出物对邻近组织造成的压迫程度;长期坚持还能促进关节间隙恢复稳定状态。开始前要排除禁忌情形,并按医嘱调整牵引力度与频率。
5.颈椎微创手术
颈椎微创手术包括椎间孔镜技术、椎间盘镜技术等,在局部麻醉或全身麻醉下进行,主要目标为移除致压物或修复受损结构。针对椎动脉型颈椎病核心病理机制提供直接干预,预期可缓解相应功能障碍。围术期管理须考虑可能出现的并发情况,并制定应急预案。
在治疗椎动脉型颈椎病的过程中,应注意休息,避免长时间保持一个姿势不动,以免加重病情。同时还要注意保暖,以免颈部着凉引起疼痛加剧。
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2024-02-07 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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