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急性腹泻肚子疼是什么原因

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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急性腹泻肚子疼可能是由食物中毒、细菌感染、病毒感染、肠易激综合征、急性阑尾炎等疾病因素引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.食物中毒
食物中毒是由摄入了被病原体污染的食物所引起的急性胃肠炎,这些病原体包括沙门氏菌、大肠杆菌等。这些病原体会产生毒素或者直接侵入肠道壁,导致炎症和腹泻。轻度至中度脱水可遵医嘱口服补液盐以补充丢失的电解质,重度脱水则需静脉输液治疗。
2.细菌感染
细菌感染如志贺菌属、弯曲杆菌等,在进入人体后会产生毒素或分泌外排系统,刺激肠黏膜上皮细胞过度分泌水分和电解质,引起腹泻。同时炎症反应会导致肚子疼痛。抗生素是主要的治疗方法,例如头孢类抗生素或氟喹诺酮类抗生素可以杀灭致病性细菌。
3.病毒感染
病毒性胃肠炎由轮状病毒、诺如病毒等引起,这些病毒通过口腔-粪便途径传播,感染后会引起肠胃道炎症,进而出现腹泻和腹痛的症状。对于轮状病毒所致的腹泻,通常采取对症支持疗法,如使用蒙脱石散保护肠黏膜,益生菌制剂调节肠道微生态平衡。
4.肠易激综合征
肠易激综合征是一种功能性的消化不良疾病,由于遗传因素、精神心理障碍、内脏敏感性增高、神经系统异常等原因导致的肠道动力紊乱、肠道菌群失调、小肠细菌过度生长而诱发的腹泻和腹痛。患者可在医生指导下服用解痉药物缓解腹痛,如阿托品片、颠茄片等;也可应用肠道菌群调节剂改善腹泻症状,比如双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等。
5.急性阑尾炎
当阑尾管腔阻塞时,容易发生急性化脓性阑尾炎,此时炎症会向周围扩散,形成局限性腹膜炎,从而引起右下腹痛。如果炎症继续发展,可能会累及邻近器官,导致腹泻的发生。手术切除病变组织是根治本病的主要手段,如开腹阑尾切除术、腹腔镜下阑尾切除术等。
建议关注腹泻的颜色和频率变化,以及是否有血便的情况。必要时,可能需要进行腹部超声波检查、电解质分析、霍乱弧菌培养等检测来确认诊断并制定适当的治疗方案。
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2024-03-23 浏览100
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