来月经有血块小腹疼痛怎么回事

柯怀 副主任医师
阳新县人民医院 妇产科

来月经有血块小腹疼痛可能是内分泌失调、子宫内膜炎、子宫肌瘤、子宫腺肌症、子宫内膜异位症等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.内分泌失调
由于体内激素水平变化导致子宫内膜脱落不均,进而出现血块和小腹疼痛。患者可以在医生指导下使用复方戊酸雌二醇片、左炔诺孕酮片等药物进行调理。
2.子宫内膜炎
炎症因子刺激子宫内膜,引起局部充血水肿,严重时会导致坏死组织脱落形成血块并伴随下腹部坠痛。此外,还可能伴有发热、异常阴道分泌物等症状。抗生素是主要治疗方法,常用药物包括头孢曲松钠、甲硝唑等。
3.子宫肌瘤
主要是由平滑肌细胞增生而成,当肌瘤体积增大时,会对周围器官产生压迫作用,从而引起经期出血量增多以及小腹疼痛的现象发生。对于无症状的小肌瘤,一般无需特殊处理,定期复查即可;若肌瘤较大或症状明显,则需考虑手术切除。
4.子宫腺肌症
子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层反复生长所致,可导致子宫内膜面积增加、宫腔压力增高,进而引起月经期间子宫收缩力增强,导致经血排出受阻而凝结成块,并伴随剧烈的下腹痛。患者可在医生指导下服用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等止痛药物缓解不适症状。
5.子宫内膜异位症
异位的子宫内膜也会随着月经周期发生周期性出血,但不能像正常内膜一样通过宫颈排出体外,而是积聚在盆腔内形成包块,进而引发疼痛和血块。患者可以遵医嘱口服醋酸甲羟孕酮片、左炔诺孕酮片等孕激素类药物减轻疼痛症状。
建议患者注意休息,避免过度劳累,保持良好的生活习惯,保证充足的睡眠时间。同时还要调整饮食结构,多吃一些清淡易消化的食物,如小米粥、蔬菜粥等,有利于身体恢复。

2024-03-24 21:30 举报
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就诊科室: 妇科
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