39问医生

肺部咳黄痰是怎么回事

任正新 全科 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 三级甲等
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肺部咳黄痰可能是由慢性支气管炎、急性支气管炎、肺炎、肺脓肿、肺栓塞等疾病引起的,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行准确诊断和治疗。
1.慢性支气管炎
慢性支气管炎是由长期吸烟、感染等原因导致的气管和支气管黏膜损伤,引起炎症反应,从而出现咳嗽、咳痰等症状。患者可遵医嘱使用复方甲氧那明胶囊进行止咳化痰治疗。
2.急性支气管炎
急性支气管炎是由于病毒、细菌等病原体侵袭引起的支气管壁急性炎症性病变,在炎症因子刺激下会引起呼吸道分泌物增多,进而出现咳黄痰的症状。针对病毒感染所致的急性支气管炎,可以遵照医生的意见服用利巴韦林颗粒抗病毒药物进行治疗。
3.肺炎
肺炎通常由多种致病菌感染引起肺泡和远端气道的炎症,炎症刺激会导致呼吸道内分泌物增加,表现为咳黄痰。抗生素治疗是主要手段,例如阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物,需要根据药敏试验结果选用合适的抗生素。
4.肺脓肿
肺脓肿多由吸入性外伤、厌氧菌感染等因素诱发,当坏死组织被吸收后会形成空洞,此时容易合并感染,产生大量脓液并伴有臭味。由于存在感染灶,因此会出现咳黄痰的情况。抗生素治疗是首选方案,如青霉素类抗生素,包括阿莫西林胶囊、氨苄西林钠舒巴坦匹酯片等;对于多重耐药鲍曼不动杆菌引起的肺脓肿,则需遵医嘱使用注射用亚胺培南西司他丁钠、注射用美罗培南等药物进行治疗。
5.肺栓塞
肺栓塞是指血流中各种栓子阻塞肺动脉系统为其特征的一种病症,若为脂肪栓塞时,其代谢产物可刺激黏膜上皮细胞分泌大量脂质样物质,堵塞于支气管内,继而发生机化、纤维化,使支气管狭窄,甚至完全闭塞,导致咳黄稠痰。溶栓治疗是常用方法之一,如遵从医师意见给予肝素钠注射液、依诺肝素钠注射液等药物进行静脉注射。
建议定期复查胸部X线或CT扫描以监测病情变化,同时注意休息,保持充足的水分摄入,有助于稀释痰液,促进排痰。
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2024-01-24 浏览100
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