39问医生

肠扭转是怎么回事

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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肠扭转可能是由小肠系膜过长或过短、腹腔内粘连、胃肠道功能紊乱、恶性肿瘤引起的肠梗阻、先天性肠道畸形等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以免延误病情。
1.小肠系膜过长或过短
当小肠系膜过长时,会导致小肠固定不全,在体位改变或突然运动时易发生扭转;而过短则无法提供足够的长度以防止扭转。这增加了小肠发生扭转的风险。对于小肠系膜过长导致的肠扭转,可通过手术切除过长的系膜来缓解症状。
2.腹腔内粘连
腹腔内粘连是指腹部手术后或其他原因导致的腹腔壁组织间的纤维化连接,这些连接可能会限制肠道活动范围并增加其扭转变异的可能性。针对此病因引起的问题,可采用营养支持疗法进行治疗,如口服复方谷氨酰胺颗粒、多酶片等药物促进消化吸收,改善患者营养状态。
3.胃肠道功能紊乱
胃肠道功能紊乱可能导致胃肠蠕动异常,进而影响食物通过肠道的速度和方向,增加肠扭转的风险。针对这种情况可以使用促动力剂进行治疗,比如莫沙必利片、盐酸伊托必利片等药物促进胃排空,减少肠扭转的发生概率。
4.恶性肿瘤引起的肠梗阻
恶性肿瘤引起的肠梗阻主要是因为肿瘤压迫或侵犯了周围的肠壁,使肠内容物不能顺利通过,从而导致肠扭转的发生。对于恶性肿瘤引起的肠梗阻,需要及时就医进行手术治疗,如结肠次全切除术、回盲部切除术等,必要时还需辅以化疗、放疗等方式控制病情发展。
5.先天性肠道畸形
先天性肠道畸形包括环状缩窄带、梅克尔憩室等,这些畸形可能阻碍肠道正常运行,导致肠内容物积聚和压力增加,从而诱发肠扭转。针对先天性肠道畸形所致的问题,通常需采取手术矫正的方式进行处理,例如肠扭转复位术、肠狭窄扩张术等。
建议定期进行体检,特别是对于有家族史的人群,以及存在慢性便秘、腹泻等情况的人,应关注大便颜色及形态的变化,以便早期发现潜在的问题。适当的体育锻炼也有助于预防肠扭转的发生。
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2024-01-16 浏览100
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