总胆红素400μmol/L多可能是生理性因素引起的，也可能是肝硬化、肝癌等疾病导致的，患者可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗进行缓解。
1、生理性因素
患者可能是剧烈运动、长期饮酒或者长期进食高脂肪的食物等，会出现短暂性总胆红素升高至400μmol/L的情况，可自行恢复正常，一般不需要特殊治疗。建议患者日常要养成良好的生活习惯，避免长期饮酒，适当吃清淡易消化的食物。
2、肝硬化
肝硬化一般是由于病毒性肝炎、慢性酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病和长期胆汁淤积等原因导致的，患者会出现乏力、食欲减退、腹泻等症状，还会出现总胆红素升高至400μmol/L的情况。患者可以在医生的指导下口服恩替卡韦分散片、富马酸丙酚替诺福韦片等药物进行治疗。
3、肝癌
肝癌一般是由于病毒性肝炎、黄曲霉毒素、大量饮酒、遗传等原因导致的，患者会出现腹痛、肝区疼痛、乏力、体重下降等症状，还会出现总胆红素升高至400μmol/L的情况。患者可以在医生的指导下进行手术治疗，如肝切除术、肝移植术等。
除此之外，也可能是胆管癌等原因导致的。建议患者及时就医，明确病因后，对症治疗。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
养肝片
回生口服液
甘草酸二铵胶囊
