39问医生

尿红细胞计数高是什么原因

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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尿红细胞计数高可能是由肾炎、尿路感染、尿路结石、多囊肾、血液病等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肾炎
肾炎是由多种原因导致的肾脏炎症反应,如免疫介导炎症、遗传因素等。这些炎症因子刺激肾小球内皮细胞和系膜细胞,使通透性增加,红细胞漏出至尿液中。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等药物进行治疗。
2.尿路感染
尿路感染时细菌及其毒素刺激泌尿系统黏膜,引起局部充血水肿和渗出,严重时可导致黏膜破溃出血,此时毛细血管通透性增高,红细胞进入尿液中。抗生素是主要治疗方法,常用药物包括头孢菌素类抗生素,如头孢曲松钠、头孢噻肟等;喹诺酮类抗生素,如左氧氟沙星、环丙沙星等。
3.尿路结石
尿路结石移动时划伤尿道黏膜,会导致局部破损出血,出现血尿的症状。当血液随尿液排出时,可能会导致尿液颜色变红。对于较小的结石,可通过大量饮水促进排泄,也可以遵医嘱服用枸橼酸氢钾钠颗粒、碳酸氢钠片等药物溶解结石。
4.多囊肾
多囊肾是一种常染色体显性遗传性疾病,由于基因突变导致肾脏组织形成多个囊肿,压迫正常的肾组织,进而影响肾功能,可能导致尿液中的红细胞数量增多。如果确诊为多囊肾,建议定期复查,监测病情变化,同时注意休息,避免剧烈运动,以减少囊肿破裂的风险。
5.血液病
若患有白血病、再生障碍性贫血等血液疾病,由于凝血功能异常,也可能会出现尿红细胞计数高的现象。针对不同类型的血液疾病,其治疗方案各异。例如,急性早幼粒细胞白血病患者可遵照医生的意见用亚砷酸注射液、复方黄黛片等化疗药物进行治疗;缺铁性贫血则需要补充铁剂,如硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等。
日常生活中应注意保持良好的个人卫生习惯,避免长时间憋尿,以免诱发或加重尿路感染的情况。此外,还应调整饮食结构,尽量少吃辛辣刺激性的食物,如辣椒、芥末等。
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2024-01-29 浏览100
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