原发骨髓纤维化和继发的区别，主要包括发病原因不同、症状不同、治疗方式不同、生存期不同、脾脏大小不同等。
1、发病原因不同
原发骨髓纤维化是一种骨髓增生性疾病，可能跟基因突变有关。继发骨髓纤维化是一种骨髓增殖性疾病，可能跟慢性感染、慢性炎症等原因有关。
2、症状不同
原发骨髓纤维化患者通常会出现骨髓造血功能障碍的情况，通常会伴随头晕、乏力、心慌等症状，还有可能会出现皮肤苍白、心跳加快等症状。继发骨髓纤维化患者通常会出现脾脏肿大的情况，还有可能会伴随腹胀、食欲减退等症状，甚至会出现骨骼疼痛的情况。
3、治疗方式不同
原发骨髓纤维化患者可以在医生的指导下，使用醋酸片、片等糖皮质激素类的药物进行治疗，能够起到抑制免疫反应的效果。继发骨髓纤维化患者可以遵医嘱使用来那度胺胶囊、沙利度胺片等药物进行治疗，能够起到抗纤维化的效果。
4、生存期不同
原发骨髓纤维化患者的生存期要比继发骨髓纤维化患者的生存期短一些，平均生存期为3~6个月。
5、脾脏大小不同
原发骨髓纤维化患者的脾脏一般会出现轻微的肿大，而继发骨髓纤维化患者的脾脏可能会出现明显的肿大。
如果患者出现了明显的不适症状，需要及时就诊，以免病情持续发展，影响正常的生活。
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