牙根尖炎在根管治疗后仍然疼痛时，可以考虑镇痛药物、抗生素治疗、牙周支持疗法、牙周手术等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.镇痛药物
镇痛药物包括非处方药如对乙酰氨基酚、布洛芬等，按说明书指导剂量服用。这类药物通过抑制前列腺素合成来减轻炎症引起的疼痛。适用于术后短期缓解牙根尖周围组织的不适感。
2.抗生素治疗
抗生素治疗通常由医师开具处方，在诊断指导下选择合适的口服或静脉注射方式给予患者相应周期内使用。针对感染源控制及预防并发症有积极作用；可辅助管理根管治疗后局部软硬组织反应带来的不适。
3.牙周支持疗法
牙周支持疗法主要包括龈上洁治术、龈下刮治术等，旨在清除菌斑和结石，恢复牙周组织健康。此措施有助于减少细菌数量，改善局部微生态环境，从而缓解因感染导致的持续性疼痛。
4.牙周手术
牙周手术是在局部麻醉下进行的，根据个体差异可能需要切开牙龈、去除病变组织等步骤。目标是彻底清除感染源并修复受损区域，防止进一步恶化。对于存在复杂病变或经保守治疗效果不佳者适用。
在根管治疗后出现持续疼痛时，应立即联系主治医师进行复查，以免延误病情。建议定期回访，以便及时发现并处理可能出现的问题。
1.镇痛药物
镇痛药物包括非处方药如对乙酰氨基酚、布洛芬等，按说明书指导剂量服用。这类药物通过抑制前列腺素合成来减轻炎症引起的疼痛。适用于术后短期缓解牙根尖周围组织的不适感。
2.抗生素治疗
抗生素治疗通常由医师开具处方，在诊断指导下选择合适的口服或静脉注射方式给予患者相应周期内使用。针对感染源控制及预防并发症有积极作用；可辅助管理根管治疗后局部软硬组织反应带来的不适。
3.牙周支持疗法
牙周支持疗法主要包括龈上洁治术、龈下刮治术等，旨在清除菌斑和结石，恢复牙周组织健康。此措施有助于减少细菌数量，改善局部微生态环境，从而缓解因感染导致的持续性疼痛。
4.牙周手术
牙周手术是在局部麻醉下进行的，根据个体差异可能需要切开牙龈、去除病变组织等步骤。目标是彻底清除感染源并修复受损区域，防止进一步恶化。对于存在复杂病变或经保守治疗效果不佳者适用。
在根管治疗后出现持续疼痛时，应立即联系主治医师进行复查，以免延误病情。建议定期回访，以便及时发现并处理可能出现的问题。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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