长期尿潜血是什么原因

赵英帅 主治医师 三甲
河南省人民医院 普内科

长期尿潜血可能与肾小球肾炎、膀胱炎、尿路结石、多囊肾、糖尿病肾病等疾病有关,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以确定病因并接受适当治疗。
1.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏免疫炎症反应,肾脏固有细胞发生不同程度增生、坏死等病理变化,使血液通过受损的肾小球滤过膜时红细胞漏出增多,从而出现尿潜血阳性的情况。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等药物进行治疗。
2.膀胱炎
膀胱炎由各种致病因素引起的膀胱壁炎症,炎症因子刺激膀胱黏膜,导致局部毛细血管通透性增加和破裂,引起尿液中红细胞含量增高,表现为尿潜血阳性。此外还可能伴随尿频、尿急、尿痛等症状。针对细菌感染引起的膀胱炎,可遵医嘱使用头孢菌素类抗生素如头孢曲松钠、头孢噻肟进行抗感染治疗。
3.尿路结石
尿路结石是指肾脏、输尿管、膀胱等部位形成的固体结晶体,当结石移动或损伤泌尿系统黏膜时,会导致血液混入尿液中,进而出现尿潜血阳性的情况。对于较小的尿路结石,可通过大量饮水促进排泄;若结石较大,则需考虑体外冲击波碎石术等方式来处理。
4.多囊肾
多囊肾是一种遗传性疾病,由于基因突变导致肾脏组织中的囊泡数量异常增多,压迫正常的肾组织,致使肾功能逐渐丧失,随着病情的发展,可能会出现蛋白尿、血尿等情况。如果确诊为多囊肾,建议定期复查,监测病情进展,同时注意避免剧烈运动,以免加重肾损害。
5.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病常见的慢性并发症之一,高血糖状态持续存在,导致微血管病变,肾脏毛细血管基底膜增厚,通透性增强,红细胞从尿液中漏出,出现尿潜血阳性。患者需要控制血糖水平,可以在医生指导下口服格列齐特片、盐酸二甲双胍缓释片等降糖药进行调理。
针对长期尿潜血的情况,建议进行尿常规、肾功能检测以及尿微量白蛋白检测以评估肾脏状况。日常生活中,应保持充足的水分摄入,有助于促进体内废物排出,但要避免憋尿,以免加重肾脏负担。

2024-03-16 20:22 举报
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就诊科室: 泌尿
是否医保:
治疗费用: 根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(30000 —— 50000元)
就诊准备: 无特殊要求,注意休息。
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